器質(zhì)性陽痿可通過生活方式調(diào)整、口服藥物、器械輔助、手術治療等方式干預。器質(zhì)性陽痿通常由血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、陰莖結構異常等原因引起。
1、生活方式調(diào)整改善吸煙酗酒等不良習慣,控制高血壓糖尿病等基礎疾病。適度運動有助于改善血管內(nèi)皮功能,但需避免過度疲勞。
2、口服藥物磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達拉非、伐地那非可改善血流動力學。需在醫(yī)生指導下使用,禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
3、器械輔助真空負壓裝置通過物理方式誘導勃起,陰莖注射療法使用前列地爾等血管活性藥物。需專業(yè)醫(yī)師指導操作頻率。
4、手術治療血管重建術適用于動脈性陽痿,陰莖假體植入用于重度難治性病例。需嚴格評估手術適應癥及術后并發(fā)癥風險。
建議保持規(guī)律作息,適當補充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素。治療期間配偶共同參與有助于緩解心理壓力,定期復查調(diào)整方案。
前列腺炎通常需進行前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查、直腸指檢等檢查項目。
1、前列腺液檢查通過按摩前列腺獲取分泌物,分析白細胞、卵磷脂小體等指標,判斷是否存在炎癥或感染。
2、尿常規(guī)檢查檢測尿液中的白細胞、紅細胞和細菌數(shù)量,輔助診斷是否合并尿路感染。
3、超聲檢查經(jīng)腹部或直腸超聲可觀察前列腺大小、形態(tài)及血流情況,評估是否存在增生或膿腫。
4、直腸指檢醫(yī)生通過手指觸診判斷前列腺質(zhì)地、壓痛及腫大程度,是初步篩查的重要手段。
檢查前建議避免性生活3天,保持會陰清潔,如有排尿疼痛或發(fā)熱需及時告知醫(yī)生。