小兒淚道堵塞多數(shù)情況下可以自愈。淚道堵塞在嬰幼兒中較為常見,通常由鼻淚管發(fā)育不全、先天性淚道狹窄、淚囊炎或繼發(fā)感染等因素引起。
1、鼻淚管發(fā)育不全新生兒鼻淚管下端黏膜皺襞未完全開放導致堵塞,多數(shù)在出生后6個月內(nèi)隨發(fā)育逐漸通暢,家長需每日用溫水清潔寶寶眼部分泌物。
2、先天性淚道狹窄淚道結(jié)構(gòu)異常導致淚液引流不暢,表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性流淚,家長可配合醫(yī)生進行淚囊區(qū)按摩促進管道開放,若6個月未改善需就醫(yī)。
3、淚囊炎繼發(fā)細菌感染時會出現(xiàn)黃色分泌物和眼瞼紅腫,可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為結(jié)膜充血。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。
4、繼發(fā)感染嚴重感染可能導致淚囊膿腫,伴隨發(fā)熱和局部皮膚發(fā)紅,需及時進行淚道探通術(shù)或硅膠管植入術(shù)等干預。
建議家長定期觀察寶寶眼部情況,避免強行擦拭眼睛,哺乳期母親保持飲食清淡有助于減少分泌物產(chǎn)生。若12個月后仍未自愈需考慮手術(shù)治療。
黑眼圈可能由遺傳因素、用眼過度、局部血液循環(huán)不良、過敏性鼻炎等原因引起,可通過調(diào)整生活習慣、冷熱敷、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素部分人群因先天眼周皮膚薄或色素沉積易形成黑眼圈。建議加強防曬,使用含維生素K的眼霜改善微循環(huán)。
2、用眼過度長時間電子屏幕使用導致眼周肌肉緊張,血管擴張形成青黑色陰影。每小時閉眼休息五分鐘,配合蒸汽眼罩熱敷緩解。
3、血液循環(huán)不良睡眠姿勢不當或貧血導致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為棕褐色眼圈。仰臥位睡眠,適當補充鐵劑,局部按摩促進血液回流。
4、過敏性疾病過敏性鼻炎或結(jié)膜炎引發(fā)眼周血管持續(xù)充血,可能伴隨瘙癢流淚??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、色甘酸鈉滴眼液、糠酸莫米松鼻噴霧劑。
日常避免用力揉眼,冰敷可暫時緩解血管型黑眼圈,持續(xù)不改善需排查肝腎疾病等全身性因素。