小兒腹瀉脫水癥狀按嚴重程度可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期三類,主要表現(xiàn)有口渴減少、尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性差等。
1、早期表現(xiàn)患兒可能出現(xiàn)口渴感減弱、尿量輕度減少、嘴唇稍干燥等表現(xiàn),此時家長需及時補充口服補液鹽預防脫水加重。
2、進展期出現(xiàn)明顯尿量減少、眼窩輕度凹陷、哭時淚少、皮膚回彈變慢等癥狀,家長應立即就醫(yī)并繼續(xù)補充電解質(zhì)溶液。
3、終末期表現(xiàn)為無尿、眼窩深度凹陷、手腳冰涼、嗜睡或煩躁等嚴重癥狀,需緊急靜脈補液治療,這種情況可能危及生命。
家長應密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化,腹瀉期間可少量多次喂食米湯、蘋果泥等易消化食物,若出現(xiàn)脫水癥狀應及時就醫(yī)。
小孩發(fā)燒伴隨便秘可能由水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、急性胃腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物干預等方式緩解。
1、水分不足發(fā)熱時水分蒸發(fā)加快,腸道水分減少導致大便干結(jié)。建議家長少量多次喂溫水或口服補液鹽,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。
2、飲食不當高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。家長需提供西藍花、香蕉等富含膳食纖維的輔食,暫時減少肉類攝入。
3、腸道菌群失調(diào)發(fā)熱可能影響腸道益生菌群,表現(xiàn)為腹脹、排便困難??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
4、感染性腸炎輪狀病毒等感染可能導致發(fā)熱伴便秘,后期轉(zhuǎn)為腹瀉。若出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。
持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛需兒科就診,發(fā)熱期間可順時針按摩寶寶腹部促進腸蠕動,避免自行使用開塞露等刺激性通便藥物。