健康知道
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近視多數(shù)情況下無(wú)法自行恢復(fù)，但可通過(guò)佩戴眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)等方式矯正視力，控制近視加深。
1、佩戴眼鏡框架眼鏡是最常見(jiàn)的矯正方式，適合輕度近視患者，需定期驗(yàn)光調(diào)整度數(shù)。
2、角膜塑形鏡夜間佩戴的特殊隱形眼鏡可暫時(shí)改變角膜曲率，白天無(wú)需戴鏡，適合青少年控制近視發(fā)展。
3、激光手術(shù)通過(guò)切削角膜改變屈光度，適合成年后度數(shù)穩(wěn)定的患者，術(shù)前需嚴(yán)格檢查角膜條件。
4、控制用眼減少連續(xù)近距離用眼時(shí)間，每40分鐘休息5分鐘，保持30厘米以上閱讀距離。
建議增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，每日保證2小時(shí)以上自然光照射，有助于延緩近視進(jìn)展，定期進(jìn)行眼科檢查。
糖尿病眼底出血可能導(dǎo)致失明，但并非所有患者都會(huì)發(fā)展到這一階段。糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度主要與血糖控制情況、病程長(zhǎng)短、血壓水平以及是否及時(shí)干預(yù)等因素有關(guān)。
1. 早期表現(xiàn)早期可能僅出現(xiàn)微血管瘤或點(diǎn)狀出血，此時(shí)通過(guò)嚴(yán)格控制血糖血壓、定期眼底檢查可延緩進(jìn)展。建議使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)，或遵醫(yī)囑使用雷珠單抗等抗新生血管藥物。
2. 增殖期病變新生血管形成后易引發(fā)玻璃體出血，可能出現(xiàn)突然視力下降。需盡快進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝治療，必要時(shí)聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)，常用藥物包括康柏西普等抗VEGF制劑。
3. 晚期并發(fā)癥反復(fù)出血可能導(dǎo)致?tīng)坷砸暰W(wǎng)膜脫離，此時(shí)視力損害常不可逆。需緊急處理視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后可輔以活血化瘀中藥如復(fù)方血栓通膠囊促進(jìn)恢復(fù)。
4. 高危因素控制合并高血壓、高血脂會(huì)加速病情惡化。除降糖外需同步控制血壓血脂，可選用ARB類(lèi)降壓藥如厄貝沙坦，配合阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。
糖尿病患者應(yīng)每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，出現(xiàn)飛蚊癥或視力驟降時(shí)立即就診。日常保持血糖平穩(wěn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力揉眼，多攝入深色蔬菜補(bǔ)充葉黃素。
