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水痘可通過抗病毒治療、對癥止癢、皮膚護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
1、抗病毒治療阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物能抑制病毒復(fù)制,適用于發(fā)病24小時內(nèi)或免疫功能低下者。早期用藥可縮短病程。
2、對癥止癢爐甘石洗劑、苯海拉明乳膏、口服氯雷他定等可緩解瘙癢。避免抓撓防止繼發(fā)感染,兒童需剪短指甲。
3、皮膚護(hù)理每日溫水清潔皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物。皰疹破裂后可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。
4、預(yù)防并發(fā)癥密切監(jiān)測發(fā)熱和皮損變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等需警惕肺炎或腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
患病期間需隔離至全部結(jié)痂,保持室內(nèi)通風(fēng),飲食宜清淡易消化,補(bǔ)充足夠水分促進(jìn)代謝。
手足口病傳染期一般為7-10天,實(shí)際時間受到病毒類型、患者免疫力、癥狀嚴(yán)重程度、衛(wèi)生措施等多種因素的影響。
1、病毒類型:柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型是主要病原體,不同病毒株的排毒周期存在差異,EV71型排毒時間可能超過2周。
2、患者免疫力:免疫功能低下患兒排毒時間延長,免疫球蛋白水平低可能導(dǎo)致病毒持續(xù)存在,早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良兒童傳染期可能達(dá)14天。
3、癥狀嚴(yán)重程度:重癥病例伴隨持續(xù)高熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時傳染性更強(qiáng),皰疹未完全結(jié)痂前仍具傳染性,口腔潰瘍愈合時間影響傳染期長短。
4、衛(wèi)生措施:規(guī)范洗手可縮短傳染期,患者分泌物處理不當(dāng)會延長環(huán)境病毒存活時間,紫外線消毒能有效減少病毒擴(kuò)散。
患兒隔離期應(yīng)持續(xù)至癥狀消失后1周,恢復(fù)期仍要注意糞便消毒處理,集體機(jī)構(gòu)發(fā)生病例時需加強(qiáng)晨檢和物品消毒。