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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
喝酒后懷孕可能對(duì)胎兒造成不良影響,酒精可能通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),導(dǎo)致胎兒酒精譜系障礙、發(fā)育遲緩或先天畸形。
1、胎兒酒精譜系障礙孕期飲酒可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)認(rèn)知障礙、行為問(wèn)題及面部特征異常,表現(xiàn)為學(xué)習(xí)困難、注意力缺陷等,需通過(guò)產(chǎn)前診斷評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
2、發(fā)育遲緩酒精干擾胎兒細(xì)胞分裂與器官形成,可能引起體重過(guò)輕、身高不足等生長(zhǎng)受限問(wèn)題,需加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)與超聲隨訪。
3、先天畸形妊娠早期飲酒可能增加心臟缺損、關(guān)節(jié)畸形等風(fēng)險(xiǎn),與酒精干擾神經(jīng)嵴細(xì)胞遷移有關(guān),需通過(guò)胎兒系統(tǒng)超聲排查結(jié)構(gòu)異常。
4、神經(jīng)發(fā)育異常酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有神經(jīng)毒性,可能損傷胎兒腦組織,導(dǎo)致智力障礙或運(yùn)動(dòng)功能障礙,需出生后持續(xù)進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。
建議孕期嚴(yán)格戒酒,若飲酒后懷孕應(yīng)及時(shí)產(chǎn)檢,通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA、羊水穿刺及三級(jí)超聲全面評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)咨詢遺傳學(xué)專家。
宮頸癌前病變不等于宮頸癌。宮頸癌前病變主要有宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)、宮頸上皮內(nèi)瘤變2級(jí)、宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(jí)、原位腺癌四種類型。
1、宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)屬于低級(jí)別病變,多數(shù)可自行消退,可能與高危型人乳頭瘤病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為宮頸細(xì)胞輕度異常。
2、宮頸上皮內(nèi)瘤變2級(jí)屬于中級(jí)別病變,部分可能進(jìn)展為高級(jí)別病變,通常需要醫(yī)療干預(yù),表現(xiàn)為宮頸細(xì)胞中度異常。
3、宮頸上皮內(nèi)瘤變3級(jí)屬于高級(jí)別病變,有較高概率發(fā)展為浸潤(rùn)癌,需積極治療,表現(xiàn)為宮頸細(xì)胞重度異常。
4、原位腺癌屬于癌前病變的最嚴(yán)重階段,具有較高惡變風(fēng)險(xiǎn),需立即治療,表現(xiàn)為宮頸腺體細(xì)胞異常。
建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防宮頸病變進(jìn)展。