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慢性支氣管炎患者有什么注意事項(xiàng)

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問(wèn)題描述:
慢性支氣管炎患者有什么注意事項(xiàng)

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何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

慢性支氣管炎患者需注意戒煙避霾、規(guī)范用藥、預(yù)防感染、適度鍛煉。長(zhǎng)期管理可減少急性發(fā)作,改善生活質(zhì)量。

1、戒煙避霾

煙草和空氣污染是主要誘因,患者須嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,霧霾天減少外出或佩戴防護(hù)口罩。

2、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素如布地奈德、祛痰藥如氨溴索,不可自行增減劑量。

3、預(yù)防感染

接種流感疫苗和肺炎疫苗,秋冬季節(jié)避免人群聚集,出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查細(xì)菌感染。

4、適度鍛煉

選擇八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意心率監(jiān)測(cè),避免寒冷干燥環(huán)境下劇烈活動(dòng)。

日常保持室內(nèi)濕度50%-60%,飲食多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A豐富的食物如胡蘿卜、雞蛋,急性加重期需臥床休息。

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孩子夜間劇烈咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、支氣管炎等因素有關(guān),可通過(guò)加濕空氣、規(guī)避過(guò)敏原、抗感染治療等方式緩解。

1. 環(huán)境干燥

冬季暖氣或空調(diào)使用導(dǎo)致空氣濕度下降,刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議家長(zhǎng)在臥室使用加濕器維持濕度在50%左右,睡前適量飲用溫水。

2. 過(guò)敏反應(yīng)

塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能誘發(fā)咳嗽。家長(zhǎng)需每周更換床單,使用防螨寢具,避免毛絨玩具堆積,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

3. 感冒繼發(fā)

病毒性上呼吸道感染可能伴隨鼻后滴漏刺激,表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)咳嗽加重。可能與鼻病毒、腺病毒感染有關(guān),可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒。

4. 支氣管炎癥

支原體感染或細(xì)菌性支氣管炎常表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳,夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)癥狀明顯。需醫(yī)生聽(tīng)診確認(rèn),必要時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒。

持續(xù)一周以上的夜間咳嗽或伴隨發(fā)熱、喘息時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或呼吸科就診,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。

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