尿常規(guī)可以輔助診斷膀胱炎。膀胱炎屬于泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)感染性疾病,尿常規(guī)檢查能發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高、亞硝酸鹽陽(yáng)性等異常指標(biāo),結(jié)合尿培養(yǎng)和臨床癥狀可明確診斷。
1、白細(xì)胞異常膀胱炎患者尿常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常超過(guò)正常值,鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞,提示存在泌尿系統(tǒng)感染。
2、亞硝酸鹽陽(yáng)性多數(shù)細(xì)菌性膀胱炎會(huì)導(dǎo)致尿亞硝酸鹽檢測(cè)呈陽(yáng)性,這是細(xì)菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽的特征性表現(xiàn)。
3、紅細(xì)胞增多部分膀胱炎患者可能出現(xiàn)鏡下血尿,尿常規(guī)中紅細(xì)胞數(shù)量輕度增加,但通常不伴有明顯肉眼血尿。
4、其他指標(biāo)異常嚴(yán)重感染時(shí)可見(jiàn)尿蛋白弱陽(yáng)性,尿液渾濁度增加,這些指標(biāo)結(jié)合臨床表現(xiàn)有助于判斷感染程度。
確診膀胱炎需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果和尿頻尿急等典型癥狀,建議出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤治療。
尿常規(guī)正常通常提示腎臟可能沒(méi)有明顯問(wèn)題,但并不能完全排除所有腎臟疾病。腎臟健康評(píng)估還需結(jié)合腎功能檢查、影像學(xué)檢查等綜合判斷。
1、早期腎病隱匿部分早期腎臟疾病如慢性腎病1-2期可能尿常規(guī)無(wú)異常,需通過(guò)估算腎小球?yàn)V過(guò)率或微量白蛋白尿檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。
2、腎小管間質(zhì)病變腎小管損傷如間質(zhì)性腎炎早期可能僅表現(xiàn)為夜尿增多,尿常規(guī)可正常,需進(jìn)行尿滲透壓、尿β2微球蛋白檢測(cè)。
3、腎血管性疾病腎動(dòng)脈狹窄等血管病變?cè)缙谀虺R?guī)常無(wú)異常,需通過(guò)腎動(dòng)脈超聲或CT血管造影確診。
4、遺傳性腎病多囊腎等遺傳性疾病早期階段尿常規(guī)可能正常,需結(jié)合家族史和腎臟超聲檢查診斷。
建議有高血壓、糖尿病等高危因素者定期進(jìn)行尿微量白蛋白、腎功能及腎臟超聲檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在腎臟問(wèn)題。