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尿常規(guī)ph值偏低是怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #尿常規(guī)

尿常規(guī)ph值偏低可能由飲食因素、代謝性酸中毒、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病酮癥酸中毒、慢性腎病等原因引起，可通過調整飲食、藥物治療、控制原發(fā)病等方式干預。

1、飲食因素

長期攝入高蛋白、低碳水化合物飲食可能導致尿液酸化。動物內(nèi)臟、海鮮、蛋黃等食物代謝后產(chǎn)生酸性物質，使尿ph值降至5.5以下。建議增加蔬菜水果攝入，如菠菜、香蕉等堿性食物，每日飲水保持2000毫升以上。

2、代謝性酸中毒

體內(nèi)酸性物質積聚或碳酸氫鹽丟失可引發(fā)代謝性酸中毒，常伴隨呼吸深快、乏力等癥狀?？赡芘c腹瀉、脫水、腎功能異常有關。需靜脈滴注碳酸氫鈉注射液，或口服枸櫞酸鉀顆粒糾正酸堿失衡。

3、泌尿系統(tǒng)感染

大腸埃希菌等病原體分解尿素產(chǎn)生氨，使尿液呈酸性。多伴有尿頻尿急癥狀，尿常規(guī)可見白細胞升高。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合三金片緩解癥狀。

4、糖尿病酮癥酸中毒

胰島素缺乏導致脂肪分解產(chǎn)生酮體，尿ph可低于5.0?；颊邥霈F(xiàn)多飲多尿、呼氣爛蘋果味。需立即使用門冬胰島素注射液控制血糖，靜脈補液糾正脫水，監(jiān)測血酮體水平。

5、慢性腎病

腎小管酸中毒時氫離子排泄障礙，尿液無法正常酸化?？赡馨殡S骨痛、生長發(fā)育遲緩。需長期服用復方枸櫞酸溶液堿化尿液，配合碳酸鈣D3片補充鈣質，定期復查腎小球濾過率。

日常應避免長期高嘌呤飲食，每日監(jiān)測晨尿ph值。若持續(xù)低于5.5并伴隨泡沫尿、水腫等癥狀，需完善血氣分析、腎功能等檢查。糖尿病患者需嚴格控糖，泌尿系統(tǒng)感染者應保持會陰清潔。慢性腎病患者需限制蛋白質攝入量，每公斤體重每日不超過0.8克。

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