健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
同房后疼痛可通過(guò)局部熱敷、溫水坐浴、非甾體抗炎藥、調(diào)整性生活方式等方法緩解，通常由陰道干澀、炎癥、肌肉痙攣、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
1、局部熱敷下腹部或會(huì)陰部熱敷有助于放松肌肉、改善血液循環(huán)。使用40℃左右溫水袋覆蓋疼痛區(qū)域，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。
2、溫水坐浴盆底肌痙攣引起的疼痛可通過(guò)溫水坐浴緩解。建議家長(zhǎng)幫助孩子保持水溫38-40℃，每日1-2次，每次10分鐘。
3、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物。陰道炎需配合克霉唑陰道片、甲硝唑栓等抗菌藥物。
4、調(diào)整性行為使用水溶性潤(rùn)滑劑避免摩擦損傷，選擇舒適體位減輕盆底肌壓力。建議同房后及時(shí)排尿清潔，降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
持續(xù)性疼痛或伴隨異常分泌物需就診婦科排查盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病，日常避免過(guò)度勞累及辛辣飲食刺激。
宮縮可能由生理性宮縮、過(guò)度勞累、子宮炎癥、胎盤早剝等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、抗感染治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。
1、生理性宮縮：妊娠中晚期出現(xiàn)的無(wú)痛性宮縮屬于正?，F(xiàn)象，與子宮肌肉敏感性增加有關(guān)，無(wú)須特殊治療，建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、過(guò)度勞累：身體疲勞或精神緊張可能誘發(fā)宮縮，表現(xiàn)為下腹緊縮感，需立即停止活動(dòng)并左側(cè)臥位休息，必要時(shí)使用鹽酸利托君抑制宮縮。
3、子宮炎癥：可能與細(xì)菌性陰道病、絨毛膜羊膜炎等感染有關(guān)，常伴隨發(fā)熱或分泌物異常，需進(jìn)行陰道分泌物檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用頭孢曲松或阿奇霉素。
4、胎盤早剝：妊娠高血壓或腹部外傷可能導(dǎo)致胎盤剝離，出現(xiàn)劇烈腹痛伴陰道流血，需立即就醫(yī)行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，同時(shí)輸注血制品糾正失血。
妊娠期出現(xiàn)規(guī)律宮縮或伴隨出血需及時(shí)產(chǎn)科就診，日常避免提重物及性生活刺激，保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
