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尿液里有絮狀物是怎么回事

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問(wèn)題描述:
尿液里有絮狀物是怎么回事

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

尿液中出現(xiàn)絮狀物可能由生理性結(jié)晶、尿路感染、前列腺炎、腎病綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水、抗感染治療、??圃\療等方式干預(yù)。

1、生理性結(jié)晶:

飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮,尿酸鹽或磷酸鹽結(jié)晶析出形成絮狀物。增加每日飲水量至2000毫升以上,觀察是否緩解。

2、尿路感染:

細(xì)菌感染引發(fā)尿液中白細(xì)胞和脫落上皮增多,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降有關(guān),常伴尿頻尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物。

3、前列腺炎:

男性前列腺液混入尿液形成絮狀物,多與久坐、憋尿有關(guān),可能伴隨會(huì)陰脹痛。需進(jìn)行前列腺液檢查,可用坦索羅辛、塞來(lái)昔布、普適泰等藥物。

4、腎病綜合征:

腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷導(dǎo)致蛋白尿,尿液靜置后出現(xiàn)絮狀沉淀,多與糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病相關(guān)。需檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量,必要時(shí)使用纈沙坦、黃葵膠囊、雷公藤多苷等藥物。

發(fā)現(xiàn)尿液異常持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱腰痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,日常避免憋尿并保持每日1500-2000毫升飲水量。

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推薦 老年人夜間尿頻是什么原因

老年人夜間尿頻可能與睡前飲水過(guò)多、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等因素有關(guān)。

1、睡前飲水過(guò)多

老年人睡前大量飲水或飲用咖啡、濃茶等利尿飲品,可能導(dǎo)致夜間尿頻。建議控制晚間液體攝入量,避免睡前兩小時(shí)內(nèi)飲水。

2、前列腺增生

男性老年人常見(jiàn)的前列腺增生會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難、尿頻等癥狀??赡芘c年齡增長(zhǎng)、激素水平變化有關(guān),通常表現(xiàn)為尿急、尿不盡感。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻、尿急,可能與神經(jīng)系統(tǒng)病變、膀胱老化有關(guān),常伴有突然尿意、尿失禁??勺襻t(yī)囑使用索利那新、奧昔布寧、米拉貝隆等藥物。

4、糖尿病

血糖控制不佳導(dǎo)致滲透性利尿,引發(fā)多尿癥狀。可能與胰島素抵抗、胰腺功能減退有關(guān),常伴有多飲、多食。需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物。

建議老年人晚餐后適當(dāng)活動(dòng),避免高鹽飲食,定期監(jiān)測(cè)血糖和前列腺健康,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。