腳踩到釘子后是否感染破傷風(fēng)需結(jié)合傷口處理情況判斷。破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)主要與傷口深度、污染程度、免疫接種史、處理時(shí)效等因素有關(guān)。
1、傷口深度淺表劃傷感染概率較低,釘子刺入超過1厘米的深部傷口更易形成厭氧環(huán)境,有利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。建議立即擠出污血并用雙氧水沖洗。
2、污染程度接觸土壤、鐵銹等污染物會顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。若釘子表面有明顯污漬,需用碘伏消毒并徹底清創(chuàng),必要時(shí)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。
3、免疫接種史5年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者具有保護(hù)作用。超過5年未加強(qiáng)免疫或接種史不詳者,需在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)打破傷風(fēng)抗毒素。
4、處理時(shí)效傷口暴露超過6小時(shí)未規(guī)范處理會顯著提升風(fēng)險(xiǎn)。即使輕微刺傷也建議在12小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評估,延誤處理可能導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直等嚴(yán)重癥狀。
受傷后應(yīng)保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動加重組織缺氧,48小時(shí)內(nèi)密切觀察有無牙關(guān)緊閉或角弓反張等前驅(qū)癥狀。
過期的酒精不建議用于消毒傷口。酒精過期后消毒效果下降,可能滋生微生物,甚至產(chǎn)生有害物質(zhì)。
1、消毒效果降低酒精揮發(fā)會導(dǎo)致濃度低于75%,無法有效殺滅細(xì)菌病毒。建議使用有效期內(nèi)的醫(yī)用酒精或碘伏替代。
2、微生物污染風(fēng)險(xiǎn)開封后酒精可能被環(huán)境微生物污染,過期后污染概率更高。傷口消毒應(yīng)選擇無菌包裝的消毒劑。
3、有害物質(zhì)生成酒精長期儲存可能氧化產(chǎn)生乙醛等刺激性物質(zhì)。接觸傷口可能引起疼痛或延緩愈合。
4、皮膚刺激加重變質(zhì)酒精可能改變理化性質(zhì),增加對破損皮膚的刺激性。兒童或敏感肌膚更應(yīng)避免使用。
日常儲備消毒劑時(shí)注意查看有效期,小傷口可先用流動清水沖洗,必要時(shí)就醫(yī)處理。