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指甲蓋側面的肉一碰就痛

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指甲蓋側面的肉一碰就痛

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葉小茵
葉小茵 福建協(xié)和醫(yī)院 主治醫(yī)師

指甲蓋側面的肉一碰就痛可能與甲溝炎、外傷、嵌甲、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關。甲溝炎是常見原因,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,嚴重時可化膿;外傷可能導致皮下淤血或組織損傷;嵌甲易引發(fā)反復炎癥;真菌感染多伴隨甲板增厚變色;接觸性皮炎常有明確刺激物接觸史。

1、甲溝炎

甲溝炎多由細菌感染引起,常見致病菌為金黃色葡萄球菌。初期表現(xiàn)為指甲邊緣紅腫、觸痛,可能伴隨局部發(fā)熱。輕度可用碘伏消毒后外敷莫匹羅星軟膏,化膿需切開引流。日常需保持手足干燥,避免撕扯倒刺。復發(fā)頻繁者可能需部分甲板拔除。

2、外傷

擠壓、碰撞等外力作用可導致甲周軟組織損傷,形成皮下出血或炎性水腫。急性期疼痛明顯,可能伴隨甲下淤青。48小時內(nèi)冷敷可減輕腫脹,后期熱敷促進吸收。若甲板脫落需用無菌敷料保護甲床,避免繼發(fā)感染。

3、嵌甲

指甲邊緣向內(nèi)生長刺入甲周皮膚,形成慢性機械刺激。好發(fā)于大腳趾,常因修剪過短或穿鞋過緊誘發(fā)。輕度可墊棉花分離指甲與皮膚,重度需手術切除嵌入部分甲板。術后需每日用苯扎氯銨溶液浸泡預防感染。

4、真菌感染

紅色毛癬菌等真菌侵犯甲周組織可引發(fā)慢性炎癥,多伴隨甲板渾濁、增厚。確診需真菌鏡檢,可外用環(huán)吡酮胺乳膏聯(lián)合特比萘芬片口服。治療期間保持患處透氣,避免與他人共用指甲剪等物品。

5、接觸性皮炎

染發(fā)劑、清潔劑等化學物質(zhì)刺激可導致甲周皮膚過敏反應,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期涂抹氫化可的松乳膏。明確致敏原后需嚴格避免接觸,操作化學品時戴防護手套。

日常應注意指甲修剪呈平直形,保留1-2毫米游離緣。接觸水后及時擦干指縫,冬季涂抹護手霜預防皸裂。選擇寬松透氣的鞋襪,避免長時間浸泡手足。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)波動性腫包或發(fā)熱,提示可能形成膿腫,須及時就醫(yī)進行外科處理。反復發(fā)作的甲溝炎需排查糖尿病等基礎疾病。

其它精選問題

推薦 鼻子上長痘紅腫很難消

鼻子上長痘紅腫很難消可能與痤瘡、毛囊炎、玫瑰痤瘡等疾病有關,通常由皮脂分泌過多、細菌感染、炎癥反應等因素引起。可通過局部用藥、口服藥物、物理治療等方式緩解癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1. 痤瘡

痤瘡是鼻部紅腫痘痘的常見原因,多因毛囊皮脂腺導管堵塞導致。皮脂與角質(zhì)堆積形成粉刺,繼發(fā)痤瘡丙酸桿菌感染后引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,觸痛明顯??勺襻t(yī)囑使用阿達帕林凝膠抑制角化,克林霉素磷酸酯凝膠抗菌,或口服多西環(huán)素片控制炎癥。避免擠壓痘痘,防止遺留色素沉著或瘢痕。

2. 毛囊炎

細菌性毛囊炎由金黃色葡萄球菌等感染引起,表現(xiàn)為鼻部紅腫痘痘伴疼痛,頂端可能有膿頭。需外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,嚴重時口服頭孢呋辛酯片。日常需保持皮膚清潔,避免使用油膩護膚品。反復發(fā)作者需排查糖尿病等基礎疾病。

3. 玫瑰痤瘡

玫瑰痤瘡多見于鼻部及面中部,表現(xiàn)為持續(xù)性紅斑、毛細血管擴張及炎性丘疹。可能與皮膚屏障受損、蠕形螨感染有關??赏庥眉紫踹蚰z或壬二酸乳膏減輕炎癥,口服鹽酸米諾環(huán)素膠囊控制癥狀。需避免日曬、辛辣食物等誘因,使用溫和護膚品修復屏障。

4. 皮脂腺增生

鼻部皮脂腺分泌旺盛可能導致局部反復長痘,表現(xiàn)為毛孔粗大伴紅腫痘痘??赏ㄟ^低濃度水楊酸棉片溫和去角質(zhì),或使用維A酸乳膏調(diào)節(jié)皮脂分泌。注意清潔時避免過度摩擦,選擇無油配方的保濕產(chǎn)品維持水油平衡。

5. 過敏反應

接觸化妝品、粉塵等過敏原可能引發(fā)鼻部接觸性皮炎,表現(xiàn)為突發(fā)紅腫痘痘伴瘙癢。需停用可疑致敏產(chǎn)品,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏抗炎,口服氯雷他定片緩解過敏癥狀。建議記錄過敏史,新護膚品需先做耳后測試。

日常應避免頻繁觸摸鼻部,減少細菌傳播風險。飲食上限制高糖高脂食物,增加維生素B族和鋅的攝入有助于皮膚修復。保證充足睡眠,適度運動促進新陳代謝。若紅腫持續(xù)超過兩周不消退、伴隨發(fā)熱或擴散至其他部位,需及時就診排查真菌感染或特殊皮膚病可能。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量。

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