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血糖降下來后能停藥嗎

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血糖降下來后能停藥嗎

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

血糖降至正常范圍后能否停藥需根據(jù)糖尿病類型、病程及個(gè)體情況綜合評(píng)估,主要考慮因素包括胰島功能保留程度、既往血糖控制穩(wěn)定性、是否存在并發(fā)癥等。

1、1型糖尿病

必須終身使用胰島素治療,擅自停藥會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

2、2型糖尿病早期

部分胰島功能良好的患者,通過生活方式干預(yù)維持血糖達(dá)標(biāo)后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試逐步減藥。

3、病程較長(zhǎng)者

多數(shù)需要長(zhǎng)期維持藥物治療,血糖正常是藥物控制的結(jié)果而非治愈,停藥易導(dǎo)致反彈。

4、特殊人群

合并心腦血管疾病或嚴(yán)重并發(fā)癥者,即使血糖達(dá)標(biāo)也需維持藥物治療以獲取器官保護(hù)效益。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖及糖化血紅蛋白,所有用藥調(diào)整都應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)保持合理膳食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

其它精選問題

推薦 血糖高的孕婦可以吃紅薯嗎

血糖高的孕婦可以適量吃紅薯,紅薯富含膳食纖維有助于延緩血糖上升,但需控制攝入量并監(jiān)測(cè)血糖變化,也可遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、格列本脲等藥物。建議選擇低升糖指數(shù)食物搭配食用,避免空腹大量進(jìn)食。

一、食物1、紅薯

紅薯升糖指數(shù)中等,建議每次食用不超過100克,搭配蛋白質(zhì)食物可降低血糖波動(dòng)。

2、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維,能延緩碳水化合物吸收,適合作為主食替代品。

3、綠葉蔬菜

菠菜、油菜等深色蔬菜含鉻元素有助于改善胰島素敏感性,建議每餐攝入200克。

4、堅(jiān)果

杏仁、核桃等堅(jiān)果含健康脂肪,與紅薯同食可降低整體餐后血糖峰值。

二、藥物1、胰島素

妊娠期首選降糖藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免發(fā)生低血糖。

2、二甲雙胍

適用于部分妊娠糖尿病患者,可能減少胰島素用量,但需評(píng)估腎功能。

3、格列本脲

第二代磺脲類藥物,部分研究顯示妊娠中晚期使用相對(duì)安全。

4、阿卡波糖

α-糖苷酶抑制劑可延緩碳水化合物吸收,需注意可能引起胃腸脹氣。

建議孕婦定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,將紅薯安排在正餐時(shí)食用,避免加餐單獨(dú)食用,同時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng)幫助血糖控制。

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