空腹血糖10.4mmol/L屬于明顯升高狀態(tài),需警惕糖尿病及急性并發(fā)癥風(fēng)險。血糖異??赡芘c胰島素抵抗、胰腺功能減退、應(yīng)激反應(yīng)或未確診糖尿病有關(guān)。
1、急性風(fēng)險短期可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,表現(xiàn)為口渴、乏力、呼吸深快,需急診處理。
2、慢性損害長期高血糖會損傷血管神經(jīng),增加心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥概率。
3、診斷建議需復(fù)查空腹血糖及糖化血紅蛋白,完善口服葡萄糖耐量試驗明確糖尿病診斷。
4、干預(yù)措施確診后需生活方式干預(yù),必要時使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素等降糖藥物控制。
建議立即內(nèi)分泌科就診,監(jiān)測三餐前后血糖,控制碳水化合物攝入并保持規(guī)律運動。
血脂高可能與膽固醇高有關(guān),但還包括甘油三酯升高、低密度脂蛋白異常、高密度脂蛋白不足等因素。
1、膽固醇高血液中總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇超標(biāo)是常見原因,需通過飲食控制減少動物內(nèi)臟攝入,必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物調(diào)節(jié)。
2、甘油三酯高過量攝入精制碳水或酒精會導(dǎo)致甘油三酯升高,表現(xiàn)為血清渾濁,建議限制甜食并配合非諾貝特、苯扎貝特等藥物干預(yù)。
3、低密度脂蛋白異常遺傳性家族性高膽固醇血癥可能引發(fā)低密度脂蛋白受體缺陷,伴隨黃色瘤癥狀,需采用PCSK9抑制劑或脂蛋白血漿置換治療。
4、高密度脂蛋白不足缺乏運動和吸煙會降低高密度脂蛋白水平,增加動脈硬化風(fēng)險,建議進(jìn)行有氧運動提升該指標(biāo)。
日常需保持低脂飲食并定期監(jiān)測血脂四項,合并糖尿病或高血壓患者應(yīng)每三個月復(fù)查血脂變化。