新生嬰兒睡覺(jué)呼吸急促可能由生理性呼吸模式、環(huán)境溫度不適、呼吸道感染、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、改善環(huán)境、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1. 生理因素:新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)周期性呼吸急促,表現(xiàn)為呼吸頻率短暫加快后恢復(fù)正常。保持側(cè)臥位睡姿,避免包裹過(guò)緊,無(wú)須特殊治療。
2. 環(huán)境刺激:室溫過(guò)高或包裹過(guò)厚可能導(dǎo)致代償性呼吸加快。將環(huán)境溫度維持在24-26攝氏度,穿著單層棉質(zhì)衣物,使用濕度計(jì)監(jiān)測(cè)室內(nèi)濕度在50%左右。
3. 感染因素:可能與呼吸道合胞病毒感染、新生兒肺炎等有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、鼻翼煽動(dòng)等癥狀??勺襻t(yī)囑使用干擾素霧化劑、注射用青霉素鈉、口服阿奇霉素干混懸劑等藥物。
4. 心臟異常:可能與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損等先天性心臟病有關(guān),常出現(xiàn)口唇青紫、喂養(yǎng)困難等癥狀。需通過(guò)心臟超聲確診,嚴(yán)重者需進(jìn)行導(dǎo)管介入或外科修補(bǔ)手術(shù)。
家長(zhǎng)需每日記錄呼吸頻率,避免使用柔軟寢具,母乳喂養(yǎng)時(shí)注意觀察嬰兒吸吮節(jié)奏,發(fā)現(xiàn)呼吸頻率持續(xù)超過(guò)60次/分鐘或出現(xiàn)三凹征應(yīng)立即就醫(yī)。
小孩支氣管炎反復(fù)發(fā)作可通過(guò)增強(qiáng)免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復(fù)發(fā)作通常由抵抗力低下、過(guò)敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。
1、增強(qiáng)免疫力適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于提高孩子抵抗力,家長(zhǎng)需保證孩子每日戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)。
2、避免誘因冷空氣和二手煙是常見(jiàn)誘發(fā)因素,家長(zhǎng)需注意給孩子保暖,家中禁止吸煙,霧霾天氣減少外出。
3、規(guī)范用藥急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物,家長(zhǎng)不可擅自停藥。
4、環(huán)境管理保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲(chóng)等過(guò)敏原。
建議家長(zhǎng)記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化,定期復(fù)查肺功能,避免接觸已知過(guò)敏原,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就診。