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人工周期會(huì)排卵嗎

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問(wèn)題描述:
人工周期會(huì)排卵嗎

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1條回答

高珊
高珊 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

人工周期治療期間通常不會(huì)自然排卵。人工周期主要通過(guò)外源性激素抑制卵泡發(fā)育,常見(jiàn)于試管嬰兒準(zhǔn)備、多囊卵巢綜合征等治療,主要干預(yù)方式有雌激素替代療法、孕激素撤退性出血誘導(dǎo)等。

1、激素抑制

使用雌孕激素聯(lián)合制劑可負(fù)反饋抑制下丘腦-垂體軸,阻止促卵泡激素分泌,使卵巢處于靜息狀態(tài)。

2、卵泡監(jiān)測(cè)

超聲檢查可見(jiàn)卵巢無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,子宮內(nèi)膜呈人工周期同步性增生,無(wú)自然排卵特征性改變。

3、方案差異

長(zhǎng)方案會(huì)完全抑制排卵,而拮抗劑方案等短方案可能保留部分卵泡活性,但需嚴(yán)格用藥控制排卵時(shí)間。

4、意外排卵

極少數(shù)患者對(duì)藥物敏感性低可能出現(xiàn)突破性排卵,需通過(guò)定期B超和血激素水平監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

人工周期結(jié)束后1-2個(gè)月經(jīng)周期可恢復(fù)自然排卵功能,治療期間應(yīng)嚴(yán)格避孕并遵醫(yī)囑復(fù)查激素水平。

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受孕后一般7-14天可能出現(xiàn)早孕反應(yīng),實(shí)際時(shí)間受個(gè)體差異、激素水平變化、胚胎著床早晚、孕婦體質(zhì)敏感度等因素影響。

1、激素變化

人絨毛膜促性腺激素水平上升是早孕反應(yīng)主因,部分孕婦在受精卵著床后即可出現(xiàn)乳房脹痛、乏力等輕微癥狀。

2、胚胎著床

受精卵完成子宮著床約需6-12天,此后激素分泌量顯著增加,可能誘發(fā)惡心、晨吐等典型反應(yīng)。

3、體質(zhì)差異

胃腸敏感者可能在受孕后1周出現(xiàn)食欲改變,而耐受性強(qiáng)的人群可能直至孕6周才出現(xiàn)明顯不適。

4、多胎妊娠

雙胎或三胎孕婦因激素水平更高,早孕反應(yīng)往往出現(xiàn)更早且程度更重,可能伴有頻繁嘔吐癥狀。

建議備孕女性記錄月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)停經(jīng)伴乏力等癥狀時(shí)可使用早孕試紙檢測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持清淡飲食。

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