健康知道
新生兒護(hù)理需注重保暖、喂養(yǎng)、皮膚清潔、睡眠管理及疾病觀察五個核心環(huán)節(jié)。主要有保持適宜環(huán)境溫度、按需母乳喂養(yǎng)、每日溫水擦浴、規(guī)律睡眠習(xí)慣建立、異常體征及時識別等方法。
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，需維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%。穿衣應(yīng)比成人多一層，使用純棉襁褓包裹時注意松緊適度。避免使用電熱毯或過熱熱水袋，監(jiān)測頸背部溫度判斷冷暖。早產(chǎn)兒或低體重兒可配合戴帽保暖。
出生后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)，按需哺乳每天8-12次。母乳不足時可選擇適度水解蛋白配方奶粉，喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘。觀察每日尿濕6-8片尿布、體重每周增長150-200克為喂養(yǎng)充足指標(biāo)。避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致吐奶或腹脹。
每日用37-40攝氏度溫水擦洗臉部、頸部及皮膚皺褶處，排便后及時清洗臀部。臍帶殘端用75%酒精每日消毒2次至自然脫落。選擇無香料嬰兒專用沐浴露，每周洗澡2-3次，浴后涂抹低敏潤膚霜預(yù)防濕疹。
采用仰臥位睡眠降低猝死風(fēng)險，嬰兒床避免放置毛絨玩具或松軟寢具。建立晝夜節(jié)律，白天保持自然光線，夜間使用小夜燈。每次睡眠不超過3小時需喚醒喂養(yǎng)，全天總睡眠時長14-17小時為正常范圍。
每日記錄體溫、進(jìn)食量及大小便性狀。黃疸需觀察眼白及皮膚黃染程度，持續(xù)超過兩周需就醫(yī)。警惕發(fā)熱、抽搐、呼吸急促等急癥表現(xiàn)。按時接種卡介苗、乙肝疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。
新生兒護(hù)理期間家長應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能，哺乳期母親需保證均衡營養(yǎng)。避免親吻嬰兒面部或手部，接觸嬰兒前規(guī)范洗手。定期進(jìn)行兒童保健門診隨訪，記錄生長發(fā)育曲線。出現(xiàn)拒奶、嗜睡、哭聲微弱等異常表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。
新生兒抱著睡放下就哭可能由生理性需求、環(huán)境不適、胃腸不適、睡眠周期紊亂等原因引起，可通過調(diào)整安撫方式、改善睡眠環(huán)境、排查病理因素等方式緩解。
1、生理性需求：新生兒需要肌膚接觸獲得安全感，家長可嘗試用襁褓包裹模擬子宮環(huán)境，或采用側(cè)臥拍背過渡到仰臥。
2、環(huán)境不適：溫度濕度不適宜或衣物摩擦可能引發(fā)不適，建議家長保持室溫24-26℃，使用純棉透氣寢具，入睡后20分鐘再嘗試放下。
3、胃腸不適：可能與腸絞痛、胃食管反流有關(guān)，表現(xiàn)為蹬腿哭鬧，家長需餐后豎抱拍嗝，醫(yī)生可能建議使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
4、睡眠周期紊亂：淺睡眠階段占比高易驚醒，家長需觀察清醒間隔，避免過度疲勞，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑改善鈣吸收。
持續(xù)哭鬧超過3小時或伴隨發(fā)熱嘔吐需就醫(yī)，日?？蓢L試白噪音、增加白天俯臥時間幫助建立睡眠規(guī)律。
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