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焦慮癥和腎虛有什么區(qū)別?

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問(wèn)題描述:
焦慮癥和腎虛有什么區(qū)別?

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王海泉
王海泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

焦慮癥與腎虛是兩種不同的健康問(wèn)題,前者屬于精神心理疾病,后者是中醫(yī)臟腑功能失調(diào)的概念。焦慮癥主要表現(xiàn)為持續(xù)緊張、過(guò)度恐懼等情緒障礙,腎虛則多與腰膝酸軟、精力不足等生理癥狀相關(guān)。

1、病因差異

焦慮癥多與遺傳易感性、長(zhǎng)期壓力或創(chuàng)傷事件相關(guān),大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡是主要病理基礎(chǔ)。腎虛在中醫(yī)理論中分為腎陽(yáng)虛和腎陰虛,可能由先天不足、過(guò)度勞累或慢性疾病耗損導(dǎo)致,與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂存在部分關(guān)聯(lián)。

2、核心癥狀

焦慮癥患者會(huì)出現(xiàn)心悸、坐立不安、失眠等自主神經(jīng)亢進(jìn)表現(xiàn),常伴隨災(zāi)難化思維。腎虛典型癥狀包括夜尿頻多、畏寒肢冷(腎陽(yáng)虛)或潮熱盜汗(腎陰虛),部分患者可能出現(xiàn)性功能減退。

3、診斷方法

焦慮癥需通過(guò)精神科量表評(píng)估結(jié)合DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn),必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能等生理檢查排除器質(zhì)性疾病。腎虛診斷依賴中醫(yī)四診合參,通過(guò)舌脈象、癥狀群綜合判斷,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查多無(wú)特異性異常。

4、治療方向

焦慮癥以心理治療和藥物干預(yù)為主,常用帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥配合認(rèn)知行為療法。腎虛治療采用中藥調(diào)理如金匱腎氣丸、六味地黃丸等,需結(jié)合針灸、艾灸等傳統(tǒng)療法改善氣血運(yùn)行。

5、病程特點(diǎn)

焦慮癥發(fā)作具有情境相關(guān)性,癥狀波動(dòng)明顯,可能隨應(yīng)激事件反復(fù)發(fā)作。腎虛發(fā)展呈漸進(jìn)性,癥狀持續(xù)存在且與季節(jié)變化相關(guān),長(zhǎng)期未干預(yù)可能累及多系統(tǒng)功能。

建議焦慮癥患者保持規(guī)律作息并練習(xí)正念呼吸,腎虛人群應(yīng)注意保暖避寒并適度練習(xí)八段錦。兩類情況均需避免自行用藥,精神心理癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨軀體功能下降時(shí),應(yīng)及時(shí)至專科門(mén)診進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估與干預(yù)。

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