健康知道
小便出血伴疼痛可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、前列腺炎、膀胱腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、碎石手術(shù)、藥物控制、腫瘤切除等方式緩解。
1、尿路感染細(xì)菌入侵尿道可能導(dǎo)致黏膜損傷出血，常伴隨尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
2、泌尿系結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道引發(fā)血尿，多伴有腰部絞痛。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
3、前列腺炎前列腺充血腫脹壓迫尿道導(dǎo)致血尿，常見(jiàn)于久坐人群。可選用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、普適泰片等藥物改善癥狀。
4、膀胱腫瘤腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿，吸煙者為高危人群。需通過(guò)膀胱鏡確診，早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水保持2000毫升以上，記錄排尿情況隨診時(shí)供醫(yī)生參考，忌食辛辣刺激食物。
憋尿后小腹疼痛可能與膀胱過(guò)度充盈、泌尿系統(tǒng)感染、間質(zhì)性膀胱炎、泌尿系結(jié)石等因素有關(guān)，可通過(guò)排尿調(diào)整、抗感染治療、膀胱訓(xùn)練、碎石手術(shù)等方式緩解。
1、膀胱過(guò)度充盈長(zhǎng)時(shí)間憋尿?qū)е掳螂妆谶^(guò)度拉伸，刺激痛覺(jué)神經(jīng)引發(fā)痙攣性疼痛。建議定時(shí)排尿避免膀胱過(guò)度膨脹，熱敷下腹部有助于緩解肌肉緊張。
2、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌逆行感染可能誘發(fā)膀胱炎或尿道炎，常伴隨尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可確診，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物。
3、間質(zhì)性膀胱炎膀胱黏膜防御功能異常導(dǎo)致慢性炎癥，疼痛在憋尿時(shí)加重?？赡芘c自身免疫異常有關(guān)，需通過(guò)膀胱鏡確診，可采用二甲亞砜膀胱灌注或口服阿米替林治療。
4、泌尿系結(jié)石膀胱或尿道結(jié)石在尿液充盈時(shí)移動(dòng)摩擦黏膜，突發(fā)刀割樣疼痛。B超可明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可服用坦索羅辛配合排石顆粒，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)保持每日1500毫升飲水量，避免攝入咖啡因等刺激性食物，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。
