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怎樣判斷是不是更年期

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怎樣判斷是不是更年期

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

判斷是否進(jìn)入更年期可通過(guò)月經(jīng)變化、血管舒縮癥狀、情緒波動(dòng)和泌尿生殖系統(tǒng)癥狀等典型表現(xiàn)初步評(píng)估。

1、月經(jīng)變化

月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短超過(guò)7天,經(jīng)量明顯減少或增多,持續(xù)數(shù)月可能提示卵巢功能衰退。建議記錄月經(jīng)周期并就醫(yī)檢測(cè)性激素水平。

2、潮熱盜汗

突發(fā)性面部潮紅、頸部發(fā)熱伴出汗,夜間發(fā)作影響睡眠,是雌激素下降導(dǎo)致的典型血管舒縮癥狀。保持環(huán)境涼爽有助于緩解。

3、情緒異常

易怒焦慮、情緒低落或注意力不集中,可能與激素波動(dòng)影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。正念冥想和心理疏導(dǎo)可改善癥狀。

4、泌尿癥狀

尿頻尿急、反復(fù)尿路感染或陰道干澀疼痛,源于雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎縮。局部雌激素治療需遵醫(yī)囑使用。

建議45歲以上女性出現(xiàn)上述癥狀時(shí)檢測(cè)FSH和雌二醇水平,同時(shí)保持鈣質(zhì)攝入和負(fù)重運(yùn)動(dòng)以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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月經(jīng)延遲半個(gè)月可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素引起,需結(jié)合具體情況進(jìn)行排查。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)延遲需優(yōu)先排除妊娠可能,可通過(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn),若結(jié)果為陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)就醫(yī)建檔。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

過(guò)度節(jié)食、肥胖或甲狀腺功能異常會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲,需通過(guò)激素六項(xiàng)檢查評(píng)估后針對(duì)性調(diào)理。

3、多囊卵巢綜合征

該病伴隨高雄激素表現(xiàn),可能出現(xiàn)痤瘡、多毛及持續(xù)無(wú)排卵,需通過(guò)超聲和激素檢查確診,常用短效避孕藥或胰島素增敏劑治療。

4、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、熬夜等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)抑制促性腺激素釋放,造成暫時(shí)性閉經(jīng),建議通過(guò)心理咨詢、規(guī)律作息等方式緩解壓力。

日??蛇m量食用豆?jié){、紅棗、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵和植物雌激素的食物,避免生冷刺激飲食,保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

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