健康知道
蕁麻疹可通過抗組胺藥物調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)治療、過敏原規(guī)避、中西醫(yī)結(jié)合等方式緩解。頑固性蕁麻疹通常由藥物敏感性不足、慢性感染、自身免疫異常、過敏原持續(xù)暴露等原因引起。
1、抗組胺藥物調(diào)整常規(guī)抗組胺藥無效時可升級至第二代藥物如地氯雷他定、左西替利嗪，或聯(lián)合使用H2受體拮抗劑法莫替丁。需排查患者是否規(guī)范用藥或存在個體耐藥性。
2、免疫調(diào)節(jié)治療對自身免疫性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗等生物制劑?？赡芘c甲狀腺功能異常、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等有關(guān)，常伴血管性水腫或皮膚劃痕癥。
3、過敏原規(guī)避通過血清IgE檢測和飲食日記篩查潛在過敏原，常見包括塵螨、花粉、海鮮等。建議更換床上用品并使用空氣凈化器。
4、中西醫(yī)結(jié)合中醫(yī)辨證施治配合耳穴貼壓可改善氣血失調(diào)型蕁麻疹。慢性病例多屬風(fēng)熱血燥證，表現(xiàn)為夜間瘙癢加重、皮疹色紅。
避免搔抓皮膚，穿著純棉衣物，記錄發(fā)作時間與飲食關(guān)聯(lián)。持續(xù)6周以上癥狀需復(fù)查過敏原及甲狀腺功能。
燙傷感染可通過清潔傷口、外用抗菌藥物、口服抗生素、就醫(yī)清創(chuàng)等方式處理。燙傷感染通常由細菌侵入、傷口護理不當、免疫力低下、創(chuàng)面污染等原因引起。
1、清潔傷口使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，去除壞死組織和分泌物，保持傷口干燥清潔。家長需每日檢查兒童傷口情況，避免抓撓。
2、外用抗菌藥物可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。感染可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有關(guān)，表現(xiàn)為紅腫滲液。
3、口服抗生素嚴重感染需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等藥物。感染可能與深部組織損傷、糖尿病等有關(guān)，伴隨發(fā)熱癥狀。
4、就醫(yī)清創(chuàng)出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或傷口不愈時需及時就醫(yī)，進行專業(yè)清創(chuàng)和引流處理。醫(yī)護人員會評估是否需靜脈用抗生素或植皮手術(shù)。
處理期間保持傷口透氣，避免沾水，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進愈合，若出現(xiàn)發(fā)熱或紅腫擴散應(yīng)立即復(fù)診。
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