健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
前置胎盤患者再次妊娠需謹慎評估風險，主要涉及胎盤位置異常、出血概率增加、早產(chǎn)風險升高、剖宮產(chǎn)必要性等因素。
1、胎盤位置異常前置胎盤指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，二胎時胎盤可能仍處于異常位置。建議孕前通過超聲檢查評估，孕期需加強胎盤位置監(jiān)測。
2、出血風險增加子宮下段肌層薄弱易導(dǎo)致胎盤剝離出血，二胎妊娠出血概率較初產(chǎn)婦更高。出現(xiàn)無痛性陰道出血需立即就醫(yī)，必要時使用宮縮抑制劑如利托君、阿托西班。
3、早產(chǎn)概率升高前置胎盤易引發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)，二胎妊娠子宮敏感性更高。可遵醫(yī)囑使用黃體酮制劑如地屈孕酮、陰道用黃體酮凝膠進行預(yù)防性治療。
4、剖宮產(chǎn)必要性完全性前置胎盤必須剖宮產(chǎn)終止妊娠，二胎可能面臨子宮切口愈合不良風險。需由產(chǎn)科醫(yī)生評估選擇合適手術(shù)時機及子宮切口方式。
計劃二胎的前置胎盤患者應(yīng)孕前咨詢產(chǎn)科醫(yī)生，孕期嚴格進行產(chǎn)檢，避免劇烈運動和性生活，出現(xiàn)出血或?qū)m縮癥狀及時就醫(yī)。
月經(jīng)量突然變少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、甲狀腺疾病等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)精神壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少，建議保持規(guī)律作息并均衡飲食。
2、子宮內(nèi)膜損傷多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致月經(jīng)量持續(xù)減少，需通過超聲檢查評估內(nèi)膜厚度。
3、卵巢功能減退卵巢早衰患者雌激素水平下降，月經(jīng)量逐漸減少直至閉經(jīng)，可通過性激素六項檢查確診。
4、甲狀腺疾病甲狀腺功能亢進或減退都會影響月經(jīng)量，伴有心悸或乏力等癥狀時建議檢查甲狀腺功能。
日?？蛇m量食用豆制品、堅果、深海魚等富含植物雌激素的食物，避免過度運動和精神緊張，若持續(xù)3個月經(jīng)周期異常應(yīng)及時就醫(yī)。
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