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孩子咳嗽發(fā)燒反復(fù)發(fā)燒怎么辦

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問(wèn)題描述:
孩子咳嗽發(fā)燒反復(fù)發(fā)燒怎么辦

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

孩子咳嗽發(fā)燒反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、病因排查、預(yù)防護(hù)理等方式治療。通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。

1、物理降溫

建議家長(zhǎng)用溫水擦拭孩子腋窩、腹股溝等部位,避免酒精或冰敷。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用。

2、藥物干預(yù)

家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。病毒感染通常伴隨咽痛流涕,細(xì)菌感染可能出現(xiàn)膿痰。

3、病因排查

反復(fù)發(fā)熱可能與支原體肺炎、扁桃體炎等疾病有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴咳嗽加重。建議完善血常規(guī)及胸片檢查。

4、預(yù)防護(hù)理

保持室內(nèi)濕度在50%左右,每日通風(fēng)兩次。家長(zhǎng)需觀察孩子精神狀態(tài),記錄發(fā)熱間隔時(shí)間及最高溫度。

患病期間可適量食用雪梨、白蘿卜、百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激食物。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促需立即就醫(yī)。

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六個(gè)月寶寶發(fā)燒39.2攝氏度屬于高熱,可能由病毒感染、細(xì)菌感染、接種疫苗反應(yīng)或中暑等原因引起,需及時(shí)采取物理降溫并就醫(yī)評(píng)估。

1. 病毒感染

家長(zhǎng)需注意嬰幼兒呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染可能,表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴咳嗽流涕,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒豉翹清熱顆粒退熱。

2. 細(xì)菌感染

泌尿道感染或中耳炎等細(xì)菌感染需血常規(guī)確診,伴隨哭鬧拒食癥狀,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;蚣t霉素腸溶片等抗生素。

3. 疫苗反應(yīng)

接種百白破等疫苗后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)高熱,建議家長(zhǎng)加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè),采用溫水擦浴物理降溫,若持續(xù)不退熱需排除偶合感染。

4. 環(huán)境因素

包裹過(guò)嚴(yán)或高溫環(huán)境可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡,家長(zhǎng)需立即調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度,減少衣物并用退熱貼輔助散熱。

嬰幼兒高熱期間家長(zhǎng)須每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,保持母乳或配方奶喂養(yǎng),避免酒精擦浴及阿司匹林使用,若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需急診處理。

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