健康知道
呼吸聲大可能與鼻塞、肥胖、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)，可通過改善生活習(xí)慣或醫(yī)療干預(yù)緩解癥狀。
1、鼻塞鼻腔通氣受阻導(dǎo)致氣流震動增強(qiáng)，常見于感冒或過敏性鼻炎。建議使用生理鹽水沖洗鼻腔，藥物可選氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。
2、肥胖頸部脂肪堆積壓迫氣道，睡眠時(shí)尤為明顯。需控制體重并調(diào)整睡姿，嚴(yán)重者可考慮持續(xù)氣道正壓通氣治療。
3、慢性阻塞性肺病氣道炎癥導(dǎo)致氣流受限，常伴咳嗽咳痰?？赡芘c吸煙或空氣污染有關(guān)，藥物可用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、氨茶堿片。
4、睡眠呼吸暫停上氣道反復(fù)塌陷引發(fā)鼾癥，伴隨日間嗜睡。多與頜面結(jié)構(gòu)異常相關(guān)，需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，治療包括口腔矯正器或手術(shù)。
日常應(yīng)避免吸煙及接觸過敏原，睡眠時(shí)保持側(cè)臥位，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)憋醒需及時(shí)就診呼吸科。
咳嗽有痰到咳嗽無痰的轉(zhuǎn)變可能由上呼吸道感染恢復(fù)期、支氣管炎緩解、慢性咽炎或肺結(jié)核等因素引起，通常表現(xiàn)為痰液減少、咳嗽頻率降低等癥狀。
1、上呼吸道感染恢復(fù)期病毒感染后期炎癥消退，痰液分泌減少。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；驈?fù)方甘草片幫助祛痰止咳。
2、支氣管炎緩解急性支氣管炎進(jìn)入恢復(fù)階段時(shí)，支氣管黏膜修復(fù)使痰量減少。若伴有細(xì)菌感染需使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑或左氧氟沙星片。
3、慢性咽炎咽部慢性炎癥導(dǎo)致黏液分泌異常，后期可能轉(zhuǎn)為干咳。建議使用咽炎片、西地碘含片或銀黃含化片緩解癥狀，避免辛辣刺激飲食。
4、肺結(jié)核結(jié)核病灶纖維化后痰液減少，但可能伴隨低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊或吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。
咳嗽性質(zhì)改變時(shí)建議記錄癥狀變化特點(diǎn)，保持空氣濕潤，避免吸煙及二手煙刺激，若持續(xù)無痰干咳超過兩周需及時(shí)呼吸科就診。
