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體檢尿隱血陽性是怎么回事

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體檢尿隱血陽性是怎么回事

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿隱血陽性可能由劇烈運動、月經(jīng)污染、尿路感染、腎結(jié)石等原因引起,可通過休息清潔、抗感染治療、碎石手術(shù)等方式干預(yù)。

1、劇烈運動

高強度運動可能導(dǎo)致肌肉損傷,肌紅蛋白經(jīng)腎臟過濾后出現(xiàn)假陽性。無須特殊治療,休息48小時后復(fù)查尿常規(guī)即可。

2、月經(jīng)污染

女性經(jīng)期前后采集標(biāo)本時可能混入經(jīng)血。建議月經(jīng)結(jié)束3天后重新檢測,采集前需徹底清潔會陰部。

3、尿路感染

可能與細菌入侵尿道黏膜有關(guān),常伴隨尿頻尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

4、腎結(jié)石

結(jié)石移動劃傷泌尿道時引發(fā)出血,多伴有腰痛。根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),可配合服用坦索羅辛緩釋膠囊。

日常建議多飲水沖刷尿道,避免憋尿及過量攝入高草酸食物,持續(xù)陽性需完善泌尿系超聲檢查。

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推薦 女性總是感覺尿不盡是什么原因

女性尿不盡可能由尿路感染、膀胱過度活動癥、盆底肌功能障礙、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。

1、尿路感染

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),常伴隨尿頻尿急和排尿灼痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物控制感染。

2、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急感,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。可選用托特羅定緩釋片、索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物改善癥狀。

3、盆底肌功能障礙

分娩或長期腹壓增高導(dǎo)致盆底肌松弛,可能出現(xiàn)排尿不暢。建議進行凱格爾運動鍛煉盆底肌,嚴(yán)重者需生物反饋治療。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石刺激膀胱或尿道黏膜產(chǎn)生排尿不盡感,多伴有血尿或腰痛。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理。

日常應(yīng)保持會陰清潔,每日飲水超過1500毫升,避免憋尿和攝入刺激性食物,癥狀持續(xù)超過3天建議泌尿外科就診。

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