健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
不適合佩戴隱形牙套的人群主要包括牙周病活動期患者、嚴重牙齒畸形者、依從性差無法保證佩戴時間者以及處于生長發(fā)育期的兒童青少年。
一、牙周病患者：牙周炎或牙齦炎處于活動期時佩戴牙套可能加重炎癥，導(dǎo)致牙齒松動加劇，需要先進行牙周治療控制炎癥。
二、嚴重畸形者：骨性錯頜或牙齒畸形程度嚴重者，隱形牙套難以達到理想矯正效果，可能需要配合傳統(tǒng)托槽或正頜手術(shù)。
三、依從性差者：無法保證每日佩戴20小時以上會影響矯正進度，可能導(dǎo)致牙齒移位失控，需要嚴格遵循醫(yī)囑佩戴。
四、生長發(fā)育期兒童：兒童頜骨尚未定型，牙齒移動軌跡難以預(yù)測，通常建議12歲后再評估矯正方案。
佩戴隱形牙套期間需保持口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查調(diào)整，避免食用過硬過黏食物以確保矯正效果。
口腔上顎骨突出可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
1、遺傳因素部分人群因家族遺傳導(dǎo)致上顎骨形態(tài)異常，表現(xiàn)為骨性突出。建議家長關(guān)注兒童頜面發(fā)育，定期進行口腔檢查，必要時通過正畸干預(yù)改善骨骼發(fā)育。
2、不良口腔習(xí)慣長期口呼吸、吮指或舌位異?？赡軐ι项€骨產(chǎn)生異常壓力，導(dǎo)致骨性突出?？赏ㄟ^肌功能訓(xùn)練矯正習(xí)慣，嚴重者需配合擴弓器等正畸裝置治療。
3、牙齒排列異常嚴重齙牙或深覆合等錯頜畸形可能伴隨上顎前突，通常表現(xiàn)為牙齒前傾、咬合紊亂。需通過正畸治療調(diào)整牙齒位置，常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氯己定含漱液緩解炎癥。
4、頜骨發(fā)育異常上頜骨過度發(fā)育或下頜后縮可能導(dǎo)致骨性前突，多與垂體功能異?；蛲鈧嘘P(guān)，常伴有面部不對稱。輕癥采用正頜正畸聯(lián)合治療，重癥需行LeFort I型截骨術(shù)等外科矯正。
日常避免過硬食物，保持口腔清潔，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或咀嚼功能障礙時應(yīng)及時就診頜面外科或正畸科。
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