健康知道
貧血常規(guī)肌酐低可能與營養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、慢性腎病、骨髓造血功能減退、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常水平，肌酐低可能與肌肉量減少或腎功能異常相關(guān)。
1、營養(yǎng)不良
長期飲食不均衡導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12等造血原料攝入不足，可能引發(fā)貧血并伴隨肌酐水平下降。日常需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用蛋白粉或營養(yǎng)補(bǔ)充劑。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。
2、缺鐵性貧血
鐵缺乏影響血紅蛋白合成，造成小細(xì)胞低色素性貧血，同時(shí)因肌肉代謝減弱可能導(dǎo)致肌酐生成減少?？勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收。典型癥狀包括面色蒼白、指甲脆裂等。
3、慢性腎病
腎功能不全時(shí)促紅細(xì)胞生成素分泌減少可導(dǎo)致腎性貧血，同時(shí)肌酐排泄異?？赡鼙憩F(xiàn)為檢測(cè)值偏低。需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液、葉酸片、維生素B12注射液等藥物。常伴隨水腫、尿量改變等癥狀。
4、骨髓造血異常
再生障礙性貧血等骨髓疾病會(huì)同時(shí)影響紅細(xì)胞和肌酐前體物質(zhì)的生成。需通過骨髓穿刺確診，可能需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑或雄激素制劑。患者多伴有出血傾向和反復(fù)感染。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足會(huì)減緩全身代謝率，導(dǎo)致貧血和肌酐合成減少。需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療。常伴隨怕冷、體重增加、皮膚干燥等表現(xiàn)。
建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和腎功能指標(biāo)，貧血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食注意葷素搭配，增加紅棗、菠菜、牛肉等補(bǔ)鐵食物攝入。若出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)，所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行服用鐵劑導(dǎo)致鐵過載。
