老年性黃斑變性無法完全治愈,但可通過抗血管內皮生長因子藥物、光動力療法、激光治療及低視力輔助設備延緩進展。
1、藥物治療玻璃體內注射雷珠單抗、阿柏西普等抗血管內皮生長因子藥物可抑制新生血管生成,需定期復查監(jiān)測療效。
2、光動力療法通過靜脈注射維替泊芬后激光照射病灶,選擇性封閉異常血管,適用于典型性脈絡膜新生血管患者。
3、激光治療傳統(tǒng)激光可凝固滲漏血管減少出血,但可能損傷周邊健康視網膜組織,現(xiàn)多用于旁中心凹病變。
4、生活干預補充葉黃素、玉米黃質等視網膜營養(yǎng)素,戒煙并控制血壓血糖,使用放大鏡等助視器改善生活質量。
建議定期進行眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過微脈沖激光等新療法更好控制病情發(fā)展,晚期患者需接受視功能康復訓練。
近視眼的并發(fā)癥主要有視網膜脫離、黃斑病變、青光眼、白內障。
1、視網膜脫離高度近視可能導致視網膜變薄,容易發(fā)生視網膜裂孔或脫離,表現(xiàn)為眼前閃光感或視野缺損,需通過激光手術或玻璃體切割術治療。
2、黃斑病變近視性黃斑病變可導致中心視力下降,與眼軸過度伸長有關,可能出現(xiàn)視物變形,可通過抗VEGF藥物注射或光動力療法干預。
3、青光眼近視患者眼壓異常風險增加,可能損傷視神經,表現(xiàn)為視野縮小,需使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液或進行濾過手術。
4、白內障高度近視會加速晶狀體混濁,導致視力模糊加重,可通過超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術改善。
建議近視患者每年進行散瞳眼底檢查,控制用眼強度,避免劇烈運動,出現(xiàn)視力驟降或視野缺損需立即就醫(yī)。