懷孕40天可能出現(xiàn)停經(jīng)、乳房脹痛、惡心嘔吐、疲勞嗜睡等癥狀,屬于早期妊娠的常見(jiàn)表現(xiàn)。
1、停經(jīng)月經(jīng)推遲是妊娠最早信號(hào),因胚胎著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高抑制排卵。無(wú)須特殊處理,建議通過(guò)驗(yàn)孕棒或血HCG檢測(cè)確認(rèn)。
2、乳房脹痛孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育導(dǎo)致乳房敏感脹痛,可能伴有乳暈顏色加深。選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣可緩解不適,避免過(guò)度按壓。
3、惡心嘔吐晨間惡心多與激素波動(dòng)相關(guān),可少量多餐補(bǔ)充維生素B6,嚴(yán)重嘔吐需警惕妊娠劇吐,必要時(shí)使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊等止吐藥。
4、疲勞嗜睡黃體酮水平升高會(huì)降低血壓和血糖,導(dǎo)致困倦乏力。保證每日8小時(shí)睡眠,午間適當(dāng)休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
建議孕婦保持清淡飲食,適量補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及接觸有害物質(zhì),定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
宮腔感染可能出現(xiàn)下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱、月經(jīng)異常等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致盆腔炎或不孕。
1、下腹痛宮腔感染早期常表現(xiàn)為持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感,疼痛可能隨活動(dòng)加重,部分患者伴有腰骶部酸脹。輕度感染可通過(guò)口服抗生素如頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星治療。
2、異常分泌物陰道分泌物增多呈膿性或血性,伴有異味是典型表現(xiàn)。可能與細(xì)菌性陰道病或衣原體感染有關(guān),需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用敏感抗生素如阿奇霉素、多西環(huán)素、克林霉素。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)感染進(jìn)展期可能出現(xiàn)體溫超過(guò)38℃的發(fā)熱,伴隨畏寒或乏力等全身癥狀。提示感染擴(kuò)散,需靜脈注射抗生素如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,必要時(shí)住院治療。
4、月經(jīng)紊亂宮腔粘連或子宮內(nèi)膜受損可能導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血。長(zhǎng)期未治療可能影響生育功能,需宮腔鏡檢查后行抗感染和激素調(diào)理。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)婦科就診,治療期間避免性生活,保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。