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胃癌晚期痛怎么辦

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胃癌晚期痛怎么辦

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胃癌晚期疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、神經阻滯、姑息放療、心理干預等方式緩解。疼痛通常由腫瘤浸潤、炎癥反應、神經壓迫、骨轉移等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

輕度疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,中度疼痛可用弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片,重度疼痛需強阿片類藥物如硫酸嗎啡緩釋片,所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。

2、神經阻滯

腹腔神經叢阻滯術可阻斷腫瘤侵犯導致的頑固性疼痛,適用于藥物治療效果不佳者,需由疼痛科醫(yī)師評估后實施,可能伴隨短暫低血壓等不良反應。

3、姑息放療

針對骨轉移病灶進行局部放療可減輕骨質破壞引發(fā)的劇痛,通常需要多次治療,可能引起照射區(qū)域皮膚反應,需配合皮膚護理。

4、心理干預

疼痛恐懼會加重主觀痛感,認知行為療法可幫助患者建立疼痛應對策略,家屬需配合營造安靜環(huán)境,避免負面情緒刺激。

建議采用階梯鎮(zhèn)痛方案,同時保持半流質飲食減少胃腸刺激,每日進行15分鐘溫和肢體活動維持關節(jié)功能,疼痛評分超過4分應及時就醫(yī)調整方案。

其它精選問題

推薦 甲狀腺癌存活率多少

甲狀腺癌的存活率通常較高,多數(shù)患者經過規(guī)范治療后可長期生存。實際存活率與病理類型、分期、治療方案、患者年齡等因素密切相關。

1、病理類型:

乳頭狀癌和濾泡狀癌的10年存活率超過90%,髓樣癌約為70%-80%,未分化癌預后較差。

2、疾病分期:

I期患者5年存活率接近100%,II期約為98%-100%,III期降至80%-90%,IV期約為50%-60%。

3、治療方案:

手術切除聯(lián)合放射性碘治療可顯著提高存活率,靶向藥物對晚期患者生存期有改善作用。

4、年齡因素:

45歲以下患者預后較好,65歲以上患者存活率相對降低,未分化癌多見于老年人群。

建議患者定期復查甲狀腺功能和頸部超聲,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑進行內分泌治療,有助于提高生存質量。

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