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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)期發(fā)生無保護(hù)性行為懷孕概率較低,但并非完全不可能,主要與月經(jīng)周期不規(guī)律、排卵提前、精子存活時間長、子宮內(nèi)膜異常等因素有關(guān)。
1、周期不規(guī)律部分女性月經(jīng)周期短于28天或排卵時間不穩(wěn)定,可能在月經(jīng)末期已進(jìn)入排卵期,此時同房可能受孕。
2、排卵提前部分女性存在排卵期提前現(xiàn)象,若月經(jīng)未完全結(jié)束即排卵,存活精子可能完成受精。
3、精子存活精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天,若后續(xù)發(fā)生排卵,仍存在受孕可能。
4、內(nèi)膜異常極少數(shù)情況下子宮內(nèi)膜異常出血被誤認(rèn)為月經(jīng),實際處于可受孕階段。
建議使用避孕套等常規(guī)避孕措施,若月經(jīng)周期紊亂或異常出血需及時婦科就診評估。
陽性結(jié)果通常提示懷孕可能,但需結(jié)合血HCG檢測或超聲檢查確診,假陽性可能由近期流產(chǎn)、激素藥物干擾、尿檢操作失誤或某些疾病因素引起。
1、近期流產(chǎn)流產(chǎn)后4周內(nèi)體內(nèi)HCG未完全代謝,尿妊娠試驗可能持續(xù)陽性。建議復(fù)查血HCG水平觀察下降趨勢,無須特殊治療。
2、藥物干擾促排卵藥物或含HCG成分的藥品可能導(dǎo)致假陽性。停藥后復(fù)查,避免使用黃體酮、絨促性素等藥物期間檢測。
3、操作失誤試紙受潮或超時判讀可能顯示假陽性。需嚴(yán)格按說明書操作,選用晨尿重復(fù)檢測,推薦可麗藍(lán)、毓婷等正規(guī)品牌試紙。
4、疾病因素葡萄胎、絨毛膜癌等疾病異常分泌HCG。伴隨陰道出血、腹痛等癥狀需婦科就診,通過超聲和腫瘤標(biāo)志物鑒別診斷。
建議月經(jīng)延遲1周后檢測,陽性結(jié)果需婦科進(jìn)一步評估,避免劇烈運(yùn)動并保持均衡飲食。