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突發(fā)性耳聾能治,治療方法主要有藥物治療、高壓氧治療、生活調(diào)整、手術(shù)治療等。突發(fā)性耳聾通常由內(nèi)耳血液循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫性疾病、腫瘤壓迫等原因引起。
1、藥物治療糖皮質(zhì)激素如地塞米松可減輕內(nèi)耳水腫,改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物有助于增加耳蝸血流,抗病毒藥物如阿昔洛韋用于病毒感染病例。
2、高壓氧治療高壓氧能提高血氧分壓,改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài)。治療需在發(fā)病后盡早開始,通常需要多次重復(fù)進(jìn)行。
3、生活調(diào)整避免噪音刺激,保證充足睡眠,控制血壓血糖。戒煙限酒,減少咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定有助于恢復(fù)。
4、手術(shù)治療對(duì)于聽神經(jīng)瘤等占位性病變引起的耳聾,需行腫瘤切除術(shù)。部分病例可考慮鼓室注射或內(nèi)耳手術(shù)。
突發(fā)性耳聾治療越早效果越好,建議發(fā)病72小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。日常注意保護(hù)聽力,避免過度勞累,出現(xiàn)耳鳴眩暈等癥狀及時(shí)檢查。
西替利嗪不屬于毒性最大的藥物,其安全性在常規(guī)劑量下較高,主要不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等輕微癥狀。
1、藥物特性:西替利嗪是第二代抗組胺藥,通過選擇性阻斷H1受體發(fā)揮抗過敏作用,代謝途徑以腎臟排泄為主,常規(guī)劑量下無明顯肝毒性。
2、毒性比較:臨床毒性較大的藥物通常包括化療藥如順鉑、強(qiáng)心苷類如地高辛等,西替利嗪的毒性等級(jí)遠(yuǎn)低于這些高風(fēng)險(xiǎn)藥物。
3、不良反應(yīng):常見不良反應(yīng)為中樞抑制相關(guān)癥狀,嚴(yán)重過敏反應(yīng)如血管性水腫發(fā)生率極低,過量服用可能導(dǎo)致心律失常但罕見。
4、使用建議:肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與中樞抑制劑聯(lián)用,妊娠期使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
使用西替利嗪期間出現(xiàn)心悸或呼吸困難應(yīng)立即停藥就醫(yī),日常避免駕駛等需高度集中注意力的活動(dòng)。