唐篩結(jié)果臨界風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)情況下寶寶可以要,需結(jié)合無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步評估胎兒健康狀況。
1、臨界風(fēng)險(xiǎn)解讀唐篩臨界風(fēng)險(xiǎn)表明胎兒染色體異常概率處于中間值,不代表確診,需通過高精度檢測排除假陽性可能。
2、后續(xù)檢查建議建議進(jìn)行無創(chuàng)DNA檢測篩查常見染色體異常,若結(jié)果異常再通過羊水穿刺確診,兩種檢查準(zhǔn)確率超過95%。
3、影響因素分析孕婦年齡、體重及孕周計(jì)算誤差可能導(dǎo)致唐篩假性臨界風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合超聲軟指標(biāo)綜合判斷。
4、遺傳咨詢指導(dǎo)建議夫妻雙方接受遺傳咨詢,評估家族遺傳病史及再發(fā)風(fēng)險(xiǎn),由產(chǎn)科醫(yī)生與遺傳專家共同制定決策方案。
保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免焦慮情緒,臨界風(fēng)險(xiǎn)孕婦中約90%最終可分娩健康嬰兒,具體處理需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
炔雌醇環(huán)丙孕酮片不用于治療子宮憩室。子宮憩室的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、子宮切除術(shù)。
1、觀察隨訪無癥狀的小憩室可定期超聲監(jiān)測,無需特殊干預(yù)。
2、藥物治療出現(xiàn)異常出血時可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、短效口服避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片,或氨甲環(huán)酸等止血藥物。
3、宮腔鏡手術(shù)通過宮腔鏡行憩室電切術(shù)或修補(bǔ)術(shù),適用于有生育需求且憩室較大的患者。
4、子宮切除術(shù)針對癥狀嚴(yán)重、無生育需求或合并其他子宮疾病的患者,可考慮全子宮切除。
建議患者避免劇烈運(yùn)動及盆浴,出現(xiàn)經(jīng)期延長或腹痛加重時及時復(fù)診,治療方案需根據(jù)憩室大小、癥狀及生育需求個體化制定。