健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎心監(jiān)護(hù)有必要做。胎心監(jiān)護(hù)是評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的重要手段，主要有監(jiān)測胎兒缺氧、發(fā)現(xiàn)宮縮異常、識(shí)別胎兒窘迫、輔助診斷妊娠并發(fā)癥等作用。
1、監(jiān)測胎兒缺氧通過胎心率變化可及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧跡象，避免胎兒宮內(nèi)窘迫導(dǎo)致不良結(jié)局。異常胎心需結(jié)合超聲檢查進(jìn)一步評(píng)估。
2、發(fā)現(xiàn)宮縮異常監(jiān)護(hù)可記錄宮縮頻率和強(qiáng)度，識(shí)別早產(chǎn)或過強(qiáng)宮縮。出現(xiàn)規(guī)律宮縮需及時(shí)干預(yù)，預(yù)防早產(chǎn)或子宮破裂。
3、識(shí)別胎兒窘迫胎心減速或變異減少可能提示臍帶受壓、胎盤功能不良等情況。發(fā)現(xiàn)異常需立即采取左側(cè)臥位、吸氧等應(yīng)急措施。
4、診斷妊娠并發(fā)癥妊娠期高血壓、糖尿病等疾病易影響胎盤功能，胎心監(jiān)護(hù)能早期發(fā)現(xiàn)胎兒受累表現(xiàn)。高危孕婦應(yīng)增加監(jiān)護(hù)頻率。
建議妊娠32周后定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，高危孕婦需遵醫(yī)囑增加檢查次數(shù)，檢查前避免空腹和劇烈活動(dòng)以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。
無優(yōu)勢卵泡懷孕屬于少數(shù)情況，但確實(shí)可能發(fā)生。優(yōu)勢卵泡發(fā)育不良或缺失時(shí)，自然受孕概率較低，但偶發(fā)排卵或小卵泡排卵仍可能導(dǎo)致妊娠。
1、偶發(fā)排卵：部分女性月經(jīng)周期中可能出現(xiàn)非典型排卵，即使超聲未監(jiān)測到優(yōu)勢卵泡，仍存在小卵泡破裂釋放卵子的可能性。
2、檢測誤差：超聲檢查時(shí)間點(diǎn)偏差可能錯(cuò)過優(yōu)勢卵泡發(fā)育窗口，實(shí)際存在排卵但未被監(jiān)測到，這種情況需結(jié)合激素水平綜合判斷。
建議存在無優(yōu)勢卵泡卻懷孕的情況時(shí)，及時(shí)進(jìn)行孕早期超聲及激素檢查，排除異位妊娠等特殊情況，并加強(qiáng)孕期監(jiān)測。
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