B超監(jiān)測排卵的最佳時(shí)間一般在月經(jīng)周期第10-12天開始,實(shí)際時(shí)間受到月經(jīng)周期規(guī)律性、卵泡發(fā)育速度、激素水平波動(dòng)、既往排卵史等多種因素的影響。
1、周期規(guī)律性:月經(jīng)周期規(guī)律的女性通常從第10天開始監(jiān)測,周期不規(guī)律者需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整起始時(shí)間。
2、卵泡發(fā)育:優(yōu)勢卵泡直徑達(dá)18-20毫米時(shí)為排卵臨近信號(hào),需增加監(jiān)測頻率至每日1次。
3、激素變化:當(dāng)雌激素水平驟升、黃體生成素出現(xiàn)峰值時(shí),提示24-36小時(shí)內(nèi)可能發(fā)生排卵。
4、個(gè)體差異:多囊卵巢綜合征等疾病患者可能出現(xiàn)無排卵或延遲排卵,需延長監(jiān)測周期。
建議配合基礎(chǔ)體溫測量和排卵試紙使用,醫(yī)生會(huì)根據(jù)卵泡大小及內(nèi)膜厚度綜合判斷具體監(jiān)測方案。
女性腎結(jié)石11x8毫米多數(shù)情況下難以自行排出,通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、是否合并感染以及個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置:位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石排出概率較低,需借助體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、泌尿結(jié)構(gòu):輸尿管狹窄或先天畸形會(huì)阻礙結(jié)石排出,可能需要放置雙J管擴(kuò)張輸尿管。
3、合并感染:伴有泌尿系統(tǒng)感染時(shí)需先抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟和磷霉素氨丁三醇。
4、個(gè)體差異:部分患者通過大量飲水及藥物輔助可能排出結(jié)石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉和碳酸氫鈉。
建議每日飲水超過2000毫升,避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行碎石治療。