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月經(jīng)不調(diào)期間同房仍可能懷孕，主要與排卵期不規(guī)律、精子存活時間、激素水平波動、子宮內(nèi)膜異常等因素有關(guān)。
1、排卵期不規(guī)律月經(jīng)不調(diào)可能導(dǎo)致排卵時間難以預(yù)測，部分女性可能在月經(jīng)結(jié)束后提前排卵，增加意外懷孕概率。建議通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙輔助判斷。
2、精子存活時間精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天，若月經(jīng)結(jié)束后短期內(nèi)排卵，可能使卵子與存活精子結(jié)合。使用避孕套可有效降低風(fēng)險。
3、激素水平波動多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會引起激素紊亂，導(dǎo)致非經(jīng)期排卵。此類情況需遵醫(yī)囑服用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
4、子宮內(nèi)膜異常子宮肌瘤或內(nèi)膜息肉可能造成不規(guī)則出血被誤認為月經(jīng)，實際仍處于可受孕階段。建議婦科超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。
月經(jīng)不調(diào)期間應(yīng)做好避孕措施，可選用避孕套或短效避孕藥；若長期月經(jīng)紊亂需檢查性激素六項及甲狀腺功能，排除多囊卵巢綜合征等病因。
月經(jīng)未完全結(jié)束時不建議進行婦科檢查。陰道出血可能干擾檢查結(jié)果準(zhǔn)確性，增加感染風(fēng)險，影響醫(yī)生判斷，并可能造成患者不適。
1、干擾結(jié)果經(jīng)血殘留會影響陰道分泌物檢測、宮頸細胞學(xué)檢查等項目的準(zhǔn)確性，可能導(dǎo)致假陰性或假陽性結(jié)果。
2、感染風(fēng)險子宮內(nèi)膜脫落期間宮頸口微開，檢查器械可能將外界細菌帶入宮腔，增加盆腔感染概率。
3、影響判斷醫(yī)生難以區(qū)分異常出血與正常經(jīng)血，可能掩蓋子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等疾病的典型表現(xiàn)。
4、不適體驗陰道黏膜在月經(jīng)期較敏感，檢查可能引起明顯疼痛或不適感，部分患者可能出現(xiàn)暈厥等血管迷走神經(jīng)反應(yīng)。
建議選擇月經(jīng)完全干凈后3-7天進行檢查，檢查前3天避免性生活及陰道沖洗，穿著寬松衣物便于檢查。
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