小兒腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,可通過調(diào)整飲食、補液、使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽散等方式治療。小兒腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是小兒腸炎的常見原因,通常表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、食欲減退。治療以補液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需注意觀察患兒尿量及精神狀態(tài),防止脫水。
沙門氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便、腹痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時配合口服補液鹽散預(yù)防電解質(zhì)紊亂。避免自行使用止瀉藥,以免加重病情。
進(jìn)食生冷、不潔或過敏食物可能引發(fā)非感染性腸炎,表現(xiàn)為腹脹、輕度腹瀉。建議暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)者母親需清淡飲食,配方奶喂養(yǎng)可暫時改用低乳糖奶粉??缮倭慷啻挝故趁诇?、蘋果泥等易消化食物。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可能導(dǎo)致血絲便、皮疹。家長需記錄飲食日記幫助排查過敏原,急性期遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,長期需嚴(yán)格回避過敏食物。深度水解配方奶粉可作為替代喂養(yǎng)方案。
賈第鞭毛蟲、蛔蟲等寄生蟲可能引起慢性腹瀉、營養(yǎng)不良。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲,配合葡萄糖酸鋅顆粒促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免重復(fù)感染。
患兒應(yīng)保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。母乳喂養(yǎng)繼續(xù)堅持,人工喂養(yǎng)可暫時稀釋配方奶濃度?;謴?fù)期逐步增加香蕉、蒸蘋果等低渣食物,避免高糖高脂飲食。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少或精神萎靡,需立即就醫(yī)。居家護(hù)理期間建議每日測量體重,監(jiān)測脫水改善情況。