小兒高熱驚厥通常由感染性疾病、代謝異常、遺傳因素和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟等原因引起。
1、感染性疾病上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病是常見誘因,發(fā)熱導(dǎo)致大腦異常放電,需及時退熱并治療原發(fā)感染。
2、代謝異常低鈣血癥、低血糖等代謝紊亂可能誘發(fā)驚厥,需監(jiān)測電解質(zhì)并補充相應(yīng)營養(yǎng)素。
3、遺傳因素有家族史患兒發(fā)作風(fēng)險增高,可能與離子通道基因突變有關(guān),建議家長記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考。
4、神經(jīng)發(fā)育因素嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)中樞敏感,發(fā)熱易誘發(fā)驚厥,多數(shù)隨年齡增長逐漸緩解。
建議家長保持患兒呼吸道通暢,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn),避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高,發(fā)作后及時就醫(yī)檢查。
嬰兒大便發(fā)白可能與膽道閉鎖、母乳性黃疸、乳糖不耐受、藥物影響等因素有關(guān)。
1、膽道閉鎖膽汁排泄受阻導(dǎo)致糞便無膽紅素染色,需通過肝門空腸吻合術(shù)或肝移植治療,伴隨皮膚黃染及尿液深黃。
2、母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝,暫停母乳3天后若便色轉(zhuǎn)黃可確診,無其他病理表現(xiàn)。
3、乳糖不耐受腸道乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵,改用無乳糖配方奶粉后癥狀緩解,常伴腹脹與腸鳴音亢進。
4、藥物影響服用鋇劑或抗酸藥可導(dǎo)致短暫性白陶土樣便,停藥后自行恢復(fù),須排查其他病理性因素。
建議記錄排便頻率與性狀變化,避免擅自使用退黃藥物,及時兒科就診完善膽紅素代謝檢查與腹部超聲。