嬰兒胃腸功能紊亂需謹(jǐn)慎用藥,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物。嬰兒胃腸不適可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染、過敏等因素有關(guān),建議家長及時(shí)就醫(yī)明確病因。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒適用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、腹脹。該藥含活菌制劑,能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。需注意避免與抗菌藥物同服,沖調(diào)水溫不超過40℃。家長需觀察嬰兒排便性狀變化,若出現(xiàn)皮疹或腹瀉加重應(yīng)停藥。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散用于緩解抗生素相關(guān)性腹瀉、乳糖不耐受癥狀。藥物含長型雙歧桿菌等益生菌,可改善腸道吸收功能。建議母乳喂養(yǎng)前服用,開封后需冷藏保存。家長應(yīng)注意嬰兒有無吐奶、哭鬧等不良反應(yīng)。
蒙脫石散適用于急性感染性腹瀉,通過吸附病原體發(fā)揮止瀉作用。該藥需空腹服用,與其他藥物間隔2小時(shí)。家長需準(zhǔn)確配置藥液濃度,避免過量導(dǎo)致便秘。若嬰兒出現(xiàn)脫水癥狀需配合補(bǔ)液治療。
口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)用于預(yù)防和糾正輕度脫水,含葡萄糖電解質(zhì)配方。應(yīng)按說明書比例配制,少量多次喂服。家長需監(jiān)測嬰兒尿量及精神狀態(tài),重度脫水需靜脈補(bǔ)液。不可隨意添加糖分或調(diào)味劑。
葡萄糖酸鋅口服溶液適用于鋅缺乏相關(guān)的遷延性腹瀉。鋅劑能促進(jìn)腸黏膜修復(fù),縮短病程。需飯后服用減少胃腸刺激,長期使用需監(jiān)測血鋅濃度。家長應(yīng)注意避免與含鐵、鈣制劑同服影響吸收。
嬰兒胃腸系統(tǒng)發(fā)育不完善,藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。家長應(yīng)記錄喂養(yǎng)情況、排便頻率及性狀變化,避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。母乳喂養(yǎng)期間母親需注意飲食清淡,人工喂養(yǎng)者可選擇適度水解配方奶粉。保持奶具消毒與手部清潔,腹瀉期間可暫時(shí)減少輔食添加。若嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐或精神萎靡,需立即就醫(yī)排查腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急重癥。
排便時(shí)肛門出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡:排便用力或久坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為鮮血覆蓋糞便表面??蓽厮【徑獍Y狀,遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。
2、肛裂:大便干硬劃傷肛管皮膚,伴隨排便刀割樣疼痛。增加膳食纖維攝入軟化糞便,局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解疼痛。
3、直腸息肉:腸道黏膜增生性病變可能與慢性炎癥有關(guān),通常無痛但易反復(fù)出血。需腸鏡下切除并送病理檢查,術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。
4、結(jié)直腸癌:腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致血便混合黏液,可能伴有排便習(xí)慣改變。根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
日常保持規(guī)律作息和適量運(yùn)動,避免辛辣刺激飲食,出血持續(xù)超過一周或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)消化科就診。