尿液檢查陽性和陰性的區(qū)別主要在于檢測結(jié)果是否顯示異常指標(biāo),陽性表示存在目標(biāo)物質(zhì)或病理變化,陰性則表示未檢出或處于正常范圍。
1、定義差異陽性指尿液中檢出超出參考值的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、葡萄糖等;陰性代表檢測指標(biāo)在正常生理范圍內(nèi)。
2、臨床意義陽性結(jié)果可能提示泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病或腎臟疾?。魂幮越Y(jié)果通常表明相關(guān)系統(tǒng)功能正常。
3、檢測項(xiàng)目常見陽性項(xiàng)目包括尿蛋白、潛血、白細(xì)胞酯酶;陰性結(jié)果對應(yīng)這些指標(biāo)未達(dá)到異常閾值。
4、后續(xù)處理陽性需結(jié)合其他檢查明確病因,陰性若無癥狀通常無須干預(yù),但需注意假陰性可能。
建議檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和特殊飲食,留取晨尿中段送檢可提高準(zhǔn)確性,異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)復(fù)查或就診。
多發(fā)性腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物攝入,每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出。避免過量食用菠菜、濃茶等高草酸食物,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。
2、藥物溶石尿酸結(jié)石可使用枸櫞酸鉀堿化尿液,感染性結(jié)石需配合抗生素治療。常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、碳酸氫鈉等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或上盞結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需評估腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等輕微并發(fā)癥。
4、經(jīng)皮腎鏡針對復(fù)雜鹿角形結(jié)石或體外碎石失敗病例,建立通道直接粉碎并取出結(jié)石。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染,需住院3-5天觀察。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。