乳腺結(jié)節(jié)多數(shù)情況下屬于良性病變,是否嚴(yán)重需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及生長速度等因素綜合判斷。
1、結(jié)節(jié)性質(zhì)超聲檢查顯示邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的結(jié)節(jié)多為良性,如乳腺纖維腺瘤;若出現(xiàn)鈣化或血流信號(hào)異常需警惕惡性可能。
2、結(jié)節(jié)大小直徑小于1厘米的結(jié)節(jié)通常建議定期隨訪;超過2厘米的結(jié)節(jié)可能需穿刺活檢明確性質(zhì)。
3、生長速度半年內(nèi)體積增長超過20%的結(jié)節(jié)應(yīng)引起重視,可能提示病理性改變。
4、伴隨癥狀如出現(xiàn)乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變或腋窩淋巴結(jié)腫大,需立即就醫(yī)排除惡性腫瘤。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,保持規(guī)律作息,避免高雌激素食物攝入,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)明顯變化時(shí)及時(shí)就診。
右側(cè)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多數(shù)情況下屬于良性病變,是否嚴(yán)重需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀綜合評(píng)估,主要影響因素有結(jié)節(jié)增長情況、甲狀腺功能狀態(tài)、是否伴隨壓迫癥狀、惡性風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)等。
1、結(jié)節(jié)增長情況良性結(jié)節(jié)通常生長緩慢且體積較小,若短期內(nèi)迅速增大需警惕惡性可能,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。
2、甲狀腺功能狀態(tài)合并甲亢或甲減時(shí)可能出現(xiàn)心悸、體重異常等癥狀,需通過促甲狀腺激素檢測評(píng)估功能狀態(tài),異常者需藥物調(diào)節(jié)。
3、壓迫癥狀較大結(jié)節(jié)可能壓迫氣管或食管導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難,出現(xiàn)此類癥狀需考慮手術(shù)干預(yù)解除壓迫。
4、惡性風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)超聲顯示微鈣化、邊緣不規(guī)則等特征時(shí)惡性概率增高,可通過細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì),確診惡性需手術(shù)切除。
日常注意避免頸部受壓,定期復(fù)查甲狀腺超聲及功能,若出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大等異常應(yīng)及時(shí)就診。