眼底靜脈阻塞多數(shù)情況下可以治療,預(yù)后與阻塞類型、治療時機及基礎(chǔ)疾病控制有關(guān),主要治療方式包括抗血管內(nèi)皮生長因子藥物、激光治療、糖皮質(zhì)激素注射及改善微循環(huán)藥物。
1、抗VEGF治療玻璃體腔注射雷珠單抗、阿柏西普等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物,可減輕黃斑水腫,適用于缺血型阻塞。治療需結(jié)合眼底熒光造影評估,重復(fù)注射可能需多次進行。
2、激光光凝針對視網(wǎng)膜無灌注區(qū)進行全視網(wǎng)膜光凝,預(yù)防新生血管形成。非缺血型阻塞若出現(xiàn)大面積缺血改變,也可能需要激光干預(yù),治療需分次完成。
3、激素治療曲安奈德玻璃體腔注射對炎癥因素導(dǎo)致的靜脈阻塞有效,可緩解血管滲漏,但可能引起眼壓升高,需密切監(jiān)測青光眼等并發(fā)癥。
4、口服藥物羥苯磺酸鈣改善微循環(huán),配合阿司匹林抗血小板聚集,適用于輕癥患者。需定期復(fù)查眼底出血及視力變化,高血壓糖尿病患者需同步控制原發(fā)病。
發(fā)病3個月內(nèi)為黃金治療期,建議每3個月復(fù)查眼底照相及OCT,避免劇烈運動及長時間低頭,控制血壓血糖可降低對側(cè)眼發(fā)病風(fēng)險。
熱敷對緩解眼睛散光引起的視疲勞有一定幫助,但無法矯正散光。
1、緩解疲勞熱敷可促進眼周血液循環(huán),改善因散光導(dǎo)致的睫狀肌痙攣,緩解視物模糊和眼脹癥狀。
2、濕潤眼表溫?zé)嵴羝茉黾硬€板腺油脂分泌,減輕散光患者常見的干眼不適,建議配合人工淚液使用。
3、輔助治療作為物理療法可輔助矯正散光,需與框架眼鏡、角膜接觸鏡等光學(xué)矯正手段聯(lián)合使用。
4、注意事項溫度需控制在40℃以下,避免燙傷;合并角膜炎等眼部炎癥時禁止熱敷。
日??裳a充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓,用眼30分鐘后遠(yuǎn)眺放松,定期進行專業(yè)驗光檢查。