健康知道
寶寶嘔吐拉肚子可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。寶寶嘔吐拉肚子通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、腸道功能紊亂等原因引起。
嘔吐拉肚子期間應(yīng)暫停固體食物，改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食?？缮倭慷啻挝故趁诇?、稀釋的蘋果汁或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免高糖、高脂肪及乳制品，待癥狀緩解后逐漸恢復(fù)常規(guī)飲食。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，但需縮短單次哺乳時間。
每10-15分鐘給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，24小時內(nèi)總量按每公斤體重50-100毫升計算。觀察尿量及精神狀態(tài)，若4小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)?？膳浜巷嬘玫杷蛳♂尩碾娊赓|(zhì)飲料，禁止直接飲用白開水或運動飲料。
體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴，重點擦拭頸部、腋窩及腹股溝。禁止使用酒精或冰敷，避免寒戰(zhàn)加重脫水。每4小時監(jiān)測體溫，持續(xù)高熱伴噴射性嘔吐需排查腦膜炎可能。保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松透氣。
蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群平衡，消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒。禁止自行使用止吐藥或止瀉藥，避免掩蓋病情。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、意識模糊、眼窩凹陷等脫水體征，或癥狀超過48小時無改善需急診。就醫(yī)時攜帶嘔吐物及大便樣本，準(zhǔn)確描述癥狀起始時間與進(jìn)食史。輪狀病毒抗原檢測與大便常規(guī)可幫助明確病因。
家長需記錄嘔吐與排便次數(shù)，每次便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。所有餐具需煮沸消毒，護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。癥狀消失后繼續(xù)清淡飲食1-2周，逐步添加富含鋅與維生素A的食物促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。避免去人群密集場所，接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防感染性腹瀉。
中耳炎反復(fù)發(fā)燒5天半可能由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫系統(tǒng)較弱等原因引起，可通過抗生素治療、退熱藥物、鼓膜穿刺、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、細(xì)菌感染細(xì)菌感染是兒童中耳炎的常見原因，可能導(dǎo)致耳痛、發(fā)熱等癥狀。家長需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等控制感染，同時監(jiān)測體溫變化。
2、病毒感染流感病毒等病原體可能引發(fā)中耳炎，伴隨流涕、咳嗽等癥狀。家長需保持鼻腔通暢，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧司他韋等抗病毒藥物，并配合物理降溫。
3、咽鼓管異常嬰幼兒咽鼓管結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善易導(dǎo)致分泌物滯留。家長需注意喂養(yǎng)姿勢，避免嗆奶，醫(yī)生可能建議進(jìn)行咽鼓管吹張或鼓膜切開引流治療。
4、免疫力低下營養(yǎng)不良或先天免疫缺陷患兒更易反復(fù)感染。家長需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，醫(yī)生可能推薦匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑，并建議完善免疫功能檢查。
建議家長保持患兒耳部清潔干燥，避免用力擤鼻，發(fā)燒期間多補(bǔ)充水分，若持續(xù)高熱或精神萎靡需立即復(fù)診。
