腸梗阻是小腸癌常見并發(fā)癥,可通過胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。通常由腫瘤壓迫、腸粘連、電解質(zhì)紊亂、腸壁水腫等原因引起。
1、胃腸減壓通過鼻胃管引流減輕腸腔壓力,緩解嘔吐腹脹。需禁食并靜脈補充營養(yǎng),監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
2、液體復(fù)蘇糾正脫水及酸堿失衡,維持循環(huán)穩(wěn)定。每日輸液量需根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整,必要時輸注白蛋白。
3、藥物治療使用生長抑素類似物如奧曲肽減少消化液分泌,配合甲氧氯普胺促進腸蠕動。疼痛劇烈時可短期使用哌替啶。
4、手術(shù)治療腫瘤切除或腸造瘺適用于完全性梗阻,術(shù)前需評估轉(zhuǎn)移情況。術(shù)后需預(yù)防吻合口瘺及感染。
建議低渣飲食,少量多餐,避免粗纖維食物。術(shù)后定期復(fù)查腸鏡及腫瘤標志物,出現(xiàn)腹痛腹脹及時就診。
胰腺癌患者不可擅自服用廣告宣傳的中草藥。中藥使用需嚴格遵循中醫(yī)辨證原則,主要風險包括藥物相互作用、肝腎功能損傷、延誤規(guī)范治療及加重經(jīng)濟負擔。
1、藥物相互作用中草藥成分可能干擾化療藥物代謝,例如黃芪可能增強抗凝藥效果,導(dǎo)致出血風險升高。
2、肝腎功能損傷部分中草藥含馬兜鈴酸等肝毒性成分,胰腺癌患者本身易出現(xiàn)肝功能異常,不當用藥可能加速器官損傷。
3、延誤規(guī)范治療盲目依賴廣告宣傳的中草藥可能錯過手術(shù)時機,正規(guī)治療延誤會導(dǎo)致腫瘤進展風險顯著增加。
4、經(jīng)濟負擔加重未經(jīng)循證醫(yī)學驗證的中草藥療效不確定,長期服用可能造成不必要的經(jīng)濟支出,影響正規(guī)治療持續(xù)性。
建議在腫瘤??漆t(yī)生和正規(guī)中醫(yī)師共同指導(dǎo)下,結(jié)合病情辨證使用中草藥,同時保證營養(yǎng)支持與適度運動。