健康知道
寶寶晚上反復(fù)發(fā)燒伴隨手腳冰涼可能與感染性發(fā)熱、血液循環(huán)不良、脫水、川崎病等因素有關(guān)，建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)排查病因。
1、感染性發(fā)熱病毒或細(xì)菌感染是常見原因，家長需保持寶寶水分?jǐn)z入，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆?？刂企w溫。
2、血液循環(huán)不良發(fā)熱時末梢血管收縮導(dǎo)致手腳冰涼，家長需用溫水擦拭寶寶四肢促進(jìn)循環(huán)，避免包裹過厚衣物加重體溫調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)。
3、脫水高熱易引發(fā)脫水加重末梢發(fā)冷，家長應(yīng)少量多次喂服口服補液鹽，觀察排尿情況及精神狀態(tài)，必要時靜脈補液治療。
4、川崎病持續(xù)發(fā)熱伴四肢末端腫脹脫皮需警惕，該病可能與免疫異常有關(guān)，需住院接受丙種球蛋白和阿司匹林聯(lián)合治療。
家長須每2小時監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱規(guī)律，避免酒精擦浴或擅自使用抗生素，若發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)嗜睡、皮疹需急診處理。
寶寶心臟房間隔缺損可通過定期隨訪觀察、藥物控制癥狀、介入封堵術(shù)、外科修補手術(shù)等方式治療。房間隔缺損通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、母體感染、環(huán)境因素等原因引起。
1、定期隨訪觀察小型缺損可能自愈，建議家長每3-6個月帶寶寶復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測缺損大小變化，期間避免劇烈運動。
2、藥物控制癥狀出現(xiàn)心衰時需使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，可遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物，家長需觀察用藥后尿量及精神狀態(tài)。
3、介入封堵術(shù)中等大小缺損可選擇經(jīng)導(dǎo)管封堵，手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后家長需按醫(yī)囑給寶寶服用阿司匹林預(yù)防血栓，避免感染。
4、外科修補手術(shù)大型缺損或合并其他畸形需開胸修補，術(shù)后需在ICU監(jiān)護(hù)。家長應(yīng)學(xué)習(xí)傷口護(hù)理方法，注意觀察體溫及進(jìn)食情況。
母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補充葉酸和維生素，避免接觸輻射和有毒物質(zhì)，按計劃接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。
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