小孩呼吸道反復(fù)感染可通過增強(qiáng)免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生、合理用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。通常由免疫力低下、接觸傳染源、過敏體質(zhì)、先天性免疫缺陷等原因引起。
1、增強(qiáng)免疫力保證營養(yǎng)均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白或脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能,每日保證充足睡眠和適度戶外活動(dòng)。
2、環(huán)境衛(wèi)生家長需保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和玩具,流感季節(jié)避免帶孩子去人群密集場所,接觸患兒后及時(shí)洗手消毒。
3、過敏因素可能與塵螨、花粉等過敏原有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽伴鼻癢??蛇M(jìn)行過敏原檢測,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
4、免疫缺陷少數(shù)患兒存在IgA缺乏等先天問題,表現(xiàn)為每年超過8次呼吸道感染。需進(jìn)行免疫球蛋白檢測,確診后需靜脈用人免疫球蛋白治療。
建議家長記錄孩子發(fā)病頻率和癥狀特點(diǎn),避免擅自使用抗生素,反復(fù)發(fā)作需完善免疫功能檢查和鼻咽部CT排查解剖異常。
兒童反復(fù)發(fā)熱五天可能由病毒性感冒、細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌感染或川崎病引起,建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并就醫(yī)排查病因。
1. 病毒性感冒家長需注意孩子有無鼻塞、咳嗽等表現(xiàn),可物理降溫并補(bǔ)充水分。病毒感染多為自限性,必要時(shí)醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。
2. 細(xì)菌性扁桃體炎伴隨咽痛、扁桃體化膿時(shí)需血常規(guī)檢查。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?/p>3. 肺炎鏈球菌感染
出現(xiàn)呼吸急促、肺部濕啰音需胸片確認(rèn)。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、口服阿莫西林克拉維酸鉀或霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。
4. 川崎病持續(xù)發(fā)熱伴草莓舌、皮疹需心臟超聲排查。需住院靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片及雙嘧達(dá)莫片抗凝治療。
家長應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律,避免過度包裹衣物,可適量給予米湯、蘋果泥等易消化食物,若出現(xiàn)嗜睡或抽搐需立即急診。