健康知道
一到飯點(diǎn)胃痛可能與慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病等疾病有關(guān)，癥狀按進(jìn)食相關(guān)性疼痛程度由輕至重排列。
1、慢性胃炎胃黏膜慢性炎癥可導(dǎo)致規(guī)律性餐后疼痛，常見于幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥人群，表現(xiàn)為上腹隱痛伴飽脹感。治療需根除幽門螺桿菌，可選用奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物。
2、胃潰瘍胃黏膜缺損在進(jìn)食后受胃酸刺激引發(fā)劇痛，多與應(yīng)激或藥物損傷有關(guān)，典型癥狀為夜間痛及進(jìn)食后加重。治療需抑制胃酸分泌，可使用雷貝拉唑、硫糖鋁混懸凝膠、克拉霉素等藥物。
3、功能性消化不良胃腸動力異常引發(fā)的非器質(zhì)性疾病，餐后疼痛多伴隨早飽、噯氣，與精神壓力密切相關(guān)。建議調(diào)整進(jìn)食節(jié)奏，必要時使用多潘立酮、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶等促動力藥物。
4、胃食管反流病胃內(nèi)容物反流刺激食管引發(fā)胸骨后灼痛，平臥時癥狀加重，可能伴隨反酸。治療需抬高床頭，避免飽餐，藥物可選艾司奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利等。
日常需規(guī)律進(jìn)食，避免辛辣刺激食物，若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)嘔血黑便應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。
益生菌通常不建議長期服用。益生菌的使用周期主要與腸道菌群狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、藥物相互作用、個體差異等因素有關(guān)。
1、腸道菌群狀態(tài)健康人群腸道菌群平衡時無須額外補(bǔ)充，長期服用可能抑制自身菌群功能。
2、基礎(chǔ)疾病慢性腸炎等患者需遵醫(yī)囑階段性使用，過度補(bǔ)充可能影響免疫功能。
3、藥物相互作用抗生素聯(lián)用需間隔2小時以上，長期合用可能導(dǎo)致耐藥菌株產(chǎn)生。
4、個體差異嬰幼兒及免疫缺陷者需嚴(yán)格評估使用周期，避免引發(fā)菌群紊亂。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性使用益生菌，日?？赏ㄟ^酸奶、泡菜等發(fā)酵食品維持腸道健康。
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