寶寶高燒退后體溫35度多可能與退燒藥物過量、體溫調(diào)節(jié)功能未恢復(fù)、感染未完全控制、低血糖等因素有關(guān),建議家長密切監(jiān)測體溫變化并就醫(yī)評估。
1、退燒藥物過量過量使用對乙酰氨基酚等退燒藥可能導(dǎo)致體溫過低。家長需嚴格遵醫(yī)囑用藥,可適當增加保暖措施,禁用酒精擦浴。
2、體溫調(diào)節(jié)未恢復(fù)高熱后機體散熱過度,體溫中樞未及時調(diào)整。建議用溫水袋緩慢復(fù)溫,每小時監(jiān)測體溫,避免驟熱導(dǎo)致不適。
3、感染未完全控制膿毒癥等嚴重感染可能導(dǎo)致體溫不升。需復(fù)查血常規(guī)等指標,必要時使用頭孢克肟、阿莫西林等抗感染藥物。
4、低血糖反應(yīng)發(fā)熱期間代謝亢進易引發(fā)低血糖??晌故衬溉榛?%葡萄糖水,若出現(xiàn)嗜睡需立即檢測血糖水平。
建議家長保持寶寶手腳溫暖,記錄體溫變化曲線,若持續(xù)低于36度或伴隨精神萎靡需急診處理。
半夜咳嗽建議就診呼吸內(nèi)科、耳鼻喉科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科,可能與呼吸道感染、鼻后滴漏綜合征、心功能不全、胃食管反流等因素有關(guān)。
1、呼吸內(nèi)科慢性支氣管炎、哮喘等呼吸道疾病易引發(fā)夜間咳嗽,常伴有咳痰或喘息癥狀,需完善肺功能檢查。
2、耳鼻喉科鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致的鼻后滴漏可能刺激咽喉,表現(xiàn)為平臥時干咳,需進行鼻內(nèi)鏡評估。
3、心血管內(nèi)科心功能不全患者夜間平臥可能出現(xiàn)肺淤血性咳嗽,多伴隨胸悶或下肢水腫,建議心臟超聲檢查。
4、消化內(nèi)科胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳,常見燒心或反酸癥狀,需胃鏡明確是否存在反流性食管炎。
建議記錄咳嗽發(fā)作特點及伴隨癥狀,就診時攜帶既往檢查資料,避免睡前飲食過飽或高枕臥位。