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孩子反復(fù)發(fā)燒二三天是怎么回事

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問(wèn)題描述:
孩子反復(fù)發(fā)燒二三天是怎么回事

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

孩子反復(fù)發(fā)燒二三天可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、中暑等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀。

1. 病毒感染:

常見(jiàn)流感病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽流涕,可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、連花清瘟顆粒等抗病毒藥物,家長(zhǎng)需保持孩子充足休息。

2. 細(xì)菌感染:

鏈球菌或肺炎球菌可能導(dǎo)致扁桃體炎等疾病,發(fā)熱常伴咽痛,需醫(yī)生判斷后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。

3. 免疫反應(yīng)異常:

疫苗接種后或過(guò)敏體質(zhì)兒童可能出現(xiàn)低熱,通常無(wú)須特殊處理,家長(zhǎng)可適當(dāng)物理降溫,若持續(xù)超24小時(shí)需就醫(yī)排查川崎病等免疫性疾病。

4. 中暑:

高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致,需立即移至陰涼處補(bǔ)充水分,配合溫水擦浴,若出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)緊急送醫(yī)。

建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線,避免過(guò)度包裹衣物,可適量補(bǔ)充米湯、稀釋果汁等流質(zhì),持續(xù)發(fā)熱超72小時(shí)或體溫超過(guò)39攝氏度需立即就診。

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孩子感冒發(fā)燒后眼睛疼可能與病毒感染、鼻竇炎、結(jié)膜炎、中耳炎等原因有關(guān),可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、眼部護(hù)理等方式緩解。

1、病毒感染:

感冒病毒可能侵襲眼部組織導(dǎo)致炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為眼睛充血、畏光。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等抗病毒藥物,配合冷敷緩解不適。

2、鼻竇炎:

鼻腔炎癥蔓延至鼻淚管會(huì)引起眼睛脹痛,常伴隨黃綠色鼻涕。建議家長(zhǎng)使用生理鹽水沖洗鼻腔,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

3、結(jié)膜炎:

病原體通過(guò)手眼接觸引發(fā)結(jié)膜充血、分泌物增多。家長(zhǎng)需用無(wú)菌棉簽清理眼部分泌物,醫(yī)生可能推薦妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等局部用藥。

4、中耳炎:

耳咽管功能障礙時(shí)耳部放射痛可表現(xiàn)為眼周疼痛,多伴抓耳動(dòng)作。家長(zhǎng)應(yīng)避免孩子用力擤鼻,醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物。

密切觀察孩子精神狀態(tài),若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)眼瞼腫脹、視力模糊等癥狀需立即就醫(yī),恢復(fù)期間保持室內(nèi)濕度適宜,鼓勵(lì)多飲溫水。

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